我國第一部老齡事業(ye) 發展藍皮書(shu) --《中國老齡事業(ye) 發展報告（2013）》近日出版。根據藍皮書(shu) ，2012年我國老年人口數量達到1.94億(yi) ，老齡化水平達到14.3%，預計2013年老年人口數量突破2億(yi) 大關(guan) ，達到2.02億(yi) ，老齡化水平達到14.8%。

　　勞動年齡人口進入負增長拐點

　　藍皮書(shu) 顯示，我國勞動年齡人口進入負增長的曆史拐點，從(cong) 2011年的峰值9.40億(yi) 人下降到2012年的9.39億(yi) 人和2013年的9.36億(yi) 人，勞動力供給格局開始發生轉變。

　　與(yu) 此同時，老年人口內(nei) 部變動將進一步加劇人口老齡化的嚴(yan) 峻性。高齡老年人口（80歲以上）繼續增長，從(cong) 2012年的0.22億(yi) 人上升到2013年的0.23億(yi) 人，年均增長100萬(wan) 人的態勢將持續到2025年。失能老年人口繼續增加，2012年已達3600萬(wan) 人，2013年將增長到3750萬(wan) 人。慢性病老年人2012年已達0.97億(yi) 人，將在2013年突破1億(yi) 人大關(guan) 。

　　空巢老年人口規模繼續上升，2012年為(wei) 0.99億(yi) 人，2013年將突破1億(yi) 人大關(guan) 。由於(yu) 計劃生育一代陸續開始進入老年期，加上子女風險事件的發生等因素，無子女老年人越來越多。2012年中國至少有100萬(wan) 個(ge) 失獨家庭，且每年以約7.6萬(wan) 個(ge) 的數量持續增加。

　　“未富先老”、“未備先老”凸顯

　　藍皮書(shu) 指出，由於(yu) 人口老齡化超前於(yu) 現代化，“未富先老”和“未備先老”的特征日益凸顯，老年人麵臨(lin) 諸多問題和困難。

　　2012年全國貧困和低收入老年人約有2300萬(wan) 人。城鎮老年人口的宜居環境問題十分突出，七成以上的城鎮老年人口居住的老舊樓房沒有安裝電梯，其中的高齡、失能和患病老年人出行舉(ju) 步維艱。

　　農(nong) 村老年人留守現象更加突出，2012年約有5000萬(wan) 人，其中的高齡、失能和患病老年人的照料護理問題亟待關(guan) 注。同時，老年群體(ti) 社會(hui) 管理存在真空，三成以上老年人遊離於(yu) 社會(hui) 管理之外，少數老年人被非法組織利用，不利於(yu) 社會(hui) 和諧和穩定的隱患依然存在。

　　頂層設計滯後、瞄準機製欠缺

　　藍皮書(shu) 指出，頂層設計滯後、瞄準機製欠缺成為(wei) 阻礙老齡服務體(ti) 係建設的主要因素。

　　目前我國老齡服務體(ti) 係的建設仍然主要是依靠民政、衛生、老齡等少數幾個(ge) 部門來推動，政策涉及範圍小，實施力度弱，部門之間的協作與(yu) 配合不密切，這是導致我國現有老齡服務體(ti) 係建設滯後的主因。

　　瞄準機製欠缺，使得政府定位不清。政府“介入過多與(yu) 投入不足”的“越位”和“缺位”問題並存，政府投入了大量資金建設公辦養(yang) 老機構，服務對象大部分卻是健康和經濟收入條件較好的老人。

　　根據中國老齡科學研究中心的3次調查數據顯示，中國失能老人願意入住養(yang) 老機構的比例為(wei) 16.6%，即有597.6萬(wan) 失能老人需要入住養(yang) 老機構，但目前護理型養(yang) 老床位嚴(yan) 重不足，民辦養(yang) 老機構中僅(jin) 有15%左右以提供“康複護理”服務為(wei) 主，遠不能滿足失能老人的長期護理需求。

　　老年人醫療需求未被有效滿足

　　藍皮書(shu) 指出，老年人醫療衛生服務需求不斷增長，而保障服務能力與(yu) 之不相適應，這已經成為(wei) 積極應對人口老齡化、實現健康老齡化的一個(ge) 嚴(yan) 峻挑戰。總體(ti) 來看，適合老齡社會(hui) 要求的專(zhuan) 業(ye) 化醫療衛生服務體(ti) 係尚未形成。

　　老年衛生服務資源不足。目前，全國老年病醫院有61家，其中三級醫院隻有1家，二級醫院19家，一級醫院18家，其他為(wei) 未評級醫院。

　　與(yu) 老年健康緊密相關(guan) 的康複醫院全國有265家，其中城市地區219家，農(nong) 村地區隻有46家。全國有護理院41家，全都集中於(yu) 城市地區，縣及縣以上護理醫院隻有11家，護理站全國有65家，其中城市地區59家，農(nong) 村地區隻有6家。

　　城鄉(xiang) 醫療衛生服務發展仍存在差距。老年人特別是農(nong) 村老年人中“老無所醫”的擔憂心理仍較為(wei) 普遍。2010年，近六成的農(nong) 村老年人擔心無錢看病，與(yu) 10年前相比，不降反升。■