中央電視台財經頻道正在熱播的專(zhuan) 題節目《明天我們(men) 如何養(yang) 老》，以廣闊的視野、細膩的觀察、富有建設性的討論聚焦養(yang) 老服務，對於(yu) 厘清家庭養(yang) 老、社區養(yang) 老、機構養(yang) 老等養(yang) 老方式的關(guan) 鍵問題有很大助益。筆者認為(wei) ，老齡問題專(zhuan) 家當借央視之東(dong) 風，將社會(hui) 化養(yang) 老服務的討論引向深入。

　　人到老年最擔心的是什麽(me) ？不外是行動不便、視聽和認知能力衰退，以及養(yang) 老照顧問題。因此，社會(hui) 化養(yang) 老服務的關(guan) 鍵，在於(yu) 解決(jue) 老年人的身心問題和長期照護問題。

　　比較多種養(yang) 老方式，由於(yu) 成本高、缺乏鄰裏氛圍等因素，那種上千張床位的大型養(yang) 老院模式現在已不再受到青睞。而社區照顧由於(yu) 提供了就近護理、日托、全托以及居家照顧等多功能服務，更受老年人歡迎，應是未來社會(hui) 化養(yang) 老的主流。近年來，發達國家一直力推多功能的社區照顧模式。

　　鑒於(yu) 國內(nei) 的社區照顧尚在起步階段，資金短缺、場地限製以及缺乏專(zhuan) 業(ye) 人員等困難比較多，“社區能養(yang) 老嗎”成為(wei) 人們(men) 普遍的疑慮。而這一疑慮恰恰反映了目前我們(men) 對社區照顧的認識不足、政策支持力度不夠。例如，談論老年照顧，隻強調機構養(yang) 老的床位數和公共財政負擔的一麵，而看不到搞好社區照顧是擴大內(nei) 需的機遇，看不到照顧需求所蘊含的市場和就業(ye) 潛力。這一認識的滯後，也反映了社會(hui) 工作、管理學、經濟學和信息技術等學科在老齡問題研究上介入不足。

　　筆者認為(wei) ，搞好社區養(yang) 老要有頂層設計的視野，關(guan) 注行政、醫療和社區資源的整合，在協調福利資源和市場資源的同時，形成政府、社區和企業(ye) 多方參與(yu) 的格局。

　　就政府而言，高質量的公共政策離不開高水平的老齡研究，應當在大學和科研機構建立一批老年研究中心，在多學科研究和老齡產(chan) 業(ye) 開發的結合上下功夫。要重視養(yang) 老政策之間的協調問題，在推進護理保險製度的同時，加大對社區照顧相關(guan) 從(cong) 業(ye) 者的政策優(you) 惠，例如對日間照料和托養(yang) 的服務實施補貼製度等。

　　就社區而言，中國社區的居委會(hui) 建製已為(wei) 整合養(yang) 老福利資源提供了良好的平台。社區養(yang) 老需要在政府和專(zhuan) 業(ye) 人士的幫助下進行製度創新，搞好養(yang) 老服務項目的準入、評估和監督，將社區福利資源的利用和老齡產(chan) 業(ye) 的開發集合起來。

　　國外企業(ye) 在投入社區照顧、展開連鎖經營方麵已有充足經驗，現在，國內(nei) 社區和企業(ye) 的合作也開始了有成效的探索。例如，北京已有社區開辦了愛老家園，委托養(yang) 老服務公司經營，其服務內(nei) 容包括：托老服務、老年飯桌和送餐服務、上門護理和養(yang) 生服務等。目前，這一愛老家園用於(yu) 護理失能老人的床位數已達到總量的60%，遠高於(yu) 一般養(yang) 老院的比例，切實滿足了老年人的居家養(yang) 老需求。由此看來，展開連鎖經營的探索，延伸養(yang) 老服務的產(chan) 業(ye) 鏈——中國企業(ye) 在開發服務流程和培育規範的養(yang) 老消費市場方麵大有作為(wei) 。