一、起草背景

　　經過脫貧攻堅，我們(men) 實現了基本醫療有保障，農(nong) 村居民有地方看病、有醫生看病，常見病、多發病能夠得到及時診治。按照黨(dang) 中央關(guan) 於(yu) 鞏固拓展脫貧攻堅成果的安排和要求，3年多來，健康扶貧的政策、工作機製逐步與(yu) 鄉(xiang) 村振興(xing) 有效銜接，基本醫療有保障成果得到有效鞏固。但是，鄉(xiang) 村衛生健康事業(ye) 發展與(yu) 農(nong) 村居民日益增長的醫療衛生服務需求還存在不小差距，健康環境亟待改善，健康生活方式尚需進一步普及，解決(jue) 這些問題，讓廣大農(nong) 村居民的健康更有保障，既是健康中國建設的必然要求，更是推進鄉(xiang) 村全麵振興(xing) 的重要基礎和保障。

　　為(wei) 貫徹落實黨(dang) 中央、國務院關(guan) 於(yu) 鄉(xiang) 村振興(xing) 工作和健康中國建設的部署要求，為(wei) 鄉(xiang) 村全麵振興(xing) 夯實健康保障，國家衛生健康委會(hui) 同全國愛衛辦、國家發展改革委、民政部、財政部、生態環境部、住房城鄉(xiang) 建設部、農(nong) 業(ye) 農(nong) 村部、文化和旅遊部、市場監管總局、體(ti) 育總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局等13個(ge) 中央有關(guan) 部門研究製定《關(guan) 於(yu) 推進健康鄉(xiang) 村建設的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)，將健康鄉(xiang) 村建設作為(wei) 落實鄉(xiang) 村振興(xing) 和健康中國兩(liang) 大國家戰略的重要舉(ju) 措，明確任務目標，助力建設宜居宜業(ye) 和美鄉(xiang) 村。

　　二、總體(ti) 要求

　　《指導意見》明確推進健康鄉(xiang) 村建設的總體(ti) 思路是，堅持大衛生、大健康理念，遵循鄉(xiang) 村發展和衛生健康事業(ye) 發展規律，以鄉(xiang) 村兩(liang) 級為(wei) 重點，補齊農(nong) 村衛生健康服務短板，從(cong) 健康影響因素的廣泛性、社會(hui) 性、整體(ti) 性出發，踐行新時代黨(dang) 的衛生與(yu) 健康工作方針，統籌各方麵力量和政策措施協同推進，更好地維護農(nong) 村居民健康，實現人民對美好生活的向往。《指導意見》提出健康鄉(xiang) 村建設的總體(ti) 目標是，為(wei) 建設宜居宜業(ye) 和美鄉(xiang) 村、推進鄉(xiang) 村全麵振興(xing) 提供堅實健康保障。到2030年，鄉(xiang) 村健康服務能力大幅提升，居民能夠便捷獲得優(you) 質的醫療衛生服務，個(ge) 人醫療衛生負擔可承受;健康生活方式得到普及，重大疾病危害和主要健康危險因素得到有效控製，居民健康水平持續提升。到2035年，建成健康鄉(xiang) 村，基本公共衛生服務均等化水平明顯提高，城鄉(xiang) 衛生健康事業(ye) 發展差距和居民健康水平差距顯著縮小。同時，在推進健康鄉(xiang) 村建設的過程中，要求立足鄉(xiang) 村兩(liang) 級衛生健康事業(ye) 發展過程、發展實際、發展規律，堅持“以人為(wei) 本，協調發展”“因地製宜，分類指導”“循序漸進，久久為(wei) 功”的基本原則，推動建成符合地方實際、群眾(zhong) 可感可及的健康鄉(xiang) 村。

　　三、重點任務

　　《指導意見》對標對表鄉(xiang) 村振興(xing) 總體(ti) 目標任務，立足於(yu) 當前農(nong) 村衛生健康事業(ye) 發展的實際，提出建設健康鄉(xiang) 村的重點任務：

　　(一)聚焦全方位提升鄉(xiang) 村衛生健康服務水平，從(cong) 基礎設施條件改善、功能布局優(you) 化、人才隊伍發展、運行機製完善等方麵，進一步完善衛生健康服務體(ti) 係。

　　一是提升鄉(xiang) 村醫療服務水平。全麵貫徹落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關(guan) 於(yu) 進一步完善醫療衛生服務體(ti) 係的意見》《關(guan) 於(yu) 進一步深化改革促進鄉(xiang) 村醫療衛生體(ti) 係健康發展的意見》，進一步改善鄉(xiang) 村醫療衛生服務基礎設施條件，優(you) 化鄉(xiang) 村醫療衛生服務機構功能布局，壯大鄉(xiang) 村醫療衛生人才隊伍，改革完善鄉(xiang) 村醫療衛生體(ti) 係運行機製，提升服務能力。二是提升鄉(xiang) 村公共衛生服務能力。以建立常態化管理和應急管理動態銜接的基層公共衛生治理機製為(wei) 目標，加強農(nong) 村地區重點傳(chuan) 染病、地方病、寄生蟲病等重點疾病防治，健全城鄉(xiang) 一體(ti) 、上下聯動、功能完備的疾控網絡。鄉(xiang) 鎮衛生院、村衛生室協調聯動，提供基本公共衛生服務，開展傳(chuan) 染病和重大疫情防控處置等工作。提升村衛生室醫務人員疫情早期識別和應急處置水平，持續推進農(nong) 村基本公共衛生服務均等化，提升基本公共衛生服務質效。三是強化鄉(xiang) 村中醫藥服務。堅持中西醫並重，擴大鄉(xiang) 村醫療衛生機構中醫藥服務供給，完善基層中醫藥服務網絡，力爭(zheng) 實現全部鄉(xiang) 鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師，80%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務，全麵強化基層中醫藥服務供給及中醫藥適宜技術推廣。推進普遍將中醫藥服務納入家庭醫生簽約服務內(nei) 容，加強中醫藥簽約人員配置。

　　(二)聚焦持續提升鄉(xiang) 村居民健康水平，進一步強化重點人群健康服務，普及健康生活方式，守住不發生規模性因病返貧致貧的底線。

　　一是加強重點人群健康服務。聚焦兒(er) 童、婦女、老人等重點人群，以落實基本公共衛生服務項目為(wei) 抓手，為(wei) 鄉(xiang) 村居民提供全生命周期的健康服務。二是普及鄉(xiang) 村健康生活方式。把轉變農(nong) 村居民思想觀念、推行文明健康生活方式作為(wei) 農(nong) 村精神文明建設的重要內(nei) 容，深入推進實施全民健康生活方式行動，普及健康知識，加強農(nong) 村地區全民健身公共服務體(ti) 係建設，推動合理膳食和健身生活化、普及化，引導廣大人民群眾(zhong) 做好自己健康的第一責任人。三是防止規模性因病返貧致貧。進一步健全防止因病返貧致貧動態監測和精準幫扶機製，落實醫療保障政策和社會(hui) 救助措施，引導社會(hui) 力量予以幫扶，守住不發生規模性因病返貧致貧的底線。

　　(三)聚焦宜居宜業(ye) 和美鄉(xiang) 村目標，構建鄉(xiang) 村健康環境，因地製宜發展健康產(chan) 業(ye) ，助力鄉(xiang) 村全麵振興(xing) 。

　　一是改善鄉(xiang) 村健康環境。充分發揮基層群眾(zhong) 性自治組織作用，係統推進農(nong) 村人居環境整治、改廁、生活垃圾和汙水治理、噪聲管控、清潔能源使用等重點工作，構建適宜生產(chan) 生活的健康環境。二是因地製宜發展鄉(xiang) 村健康產(chan) 業(ye) 。促進健康與(yu) 養(yang) 老、旅遊、互聯網、健身休閑、食品融合，指導有條件的地方積極圍繞鄉(xiang) 村旅遊、中草藥種植加工等，探索發展鄉(xiang) 村健康產(chan) 業(ye) 。

　　四、工作要求

　　堅持中央統籌、省負總責、市縣鄉(xiang) 抓落實的鄉(xiang) 村振興(xing) 工作機製，衛生健康部門會(hui) 同農(nong) 業(ye) 農(nong) 村等部門，進一步強化部門協同，與(yu) 相關(guan) 單位建立分工明確、各負其責、合力推進的健康鄉(xiang) 村建設工作機製，推動各項任務落實落細。發展改革部門將有關(guan) 建設任務納入全麵推進鄉(xiang) 村振興(xing) 規劃;民政部門指導落實社會(hui) 救助等政策措施;財政部門加強經費保障;生態環境、住房城鄉(xiang) 建設、農(nong) 業(ye) 農(nong) 村等部門強化推進健康環境建設等工作;文化和旅遊、市場監管等部門指導健康產(chan) 業(ye) 相關(guan) 工作;體(ti) 育部門推進體(ti) 衛融合、運動康養(yang) 發展;醫保部門落實醫保政策，優(you) 化鄉(xiang) 村醫療保障經辦服務;中醫藥管理部門強化中醫藥服務體(ti) 係、服務能力建設;疾控部門依職責推進鄉(xiang) 村兩(liang) 級公共衛生工作。各地要結合本地實際情況，進一步加大對基層工作的指導推進力度，積極探索、大膽創新，深入總結、提煉健康鄉(xiang) 村建設經驗做法，加強互學互鑒，因地製宜開展健康鄉(xiang) 村建設，加快形成新時代中國特色健康鄉(xiang) 村建設發展之路，為(wei) 鄉(xiang) 村全麵振興(xing) 提供更加堅實的健康保障。