衛生部調整醫療資源分配 20%歸社會資本
發稿時間:2012-07-12 00:00:00
到2015年,非公立醫療機構床位數和服務量有望達到總量的20%左右,而截至2011年,民營醫院的床位數僅(jin) 占總量的12.5%,診療人次則僅(jin) 占總量的9.1%。
這意味著若要實現目標,民營醫院在“十二五”期間要實現倍增。
7月11日,衛生部公布了《關(guan) 於(yu) 做好區域衛生規劃和醫療機構設置規劃 促進非公立醫療機構發展的通知》(以下稱《通知》),除了提出前述20%的目標,還要求各地在區域衛生規劃當中至少要為(wei) 社會(hui) 資本留出20%的空間。
“不符合規劃的項目一律不予審批建設。”這是《通知》中語氣最為(wei) 嚴(yan) 厲的一句。《通知》強調了區域衛生規劃的權威性:隻有符合區域衛生規劃的醫療項目,才有可能通過審批;對於(yu) 不符合規劃的項目,無論是公立的還是民營的,一律不予審批建設。同時,《通知》亦表達了傾(qing) 向性:做好規劃的同時,要促進非公立醫療機構的發展。
目前,公立醫院占據著醫療服務市場的主體(ti) 地位,但這樣的格局不僅(jin) 讓處於(yu) 優(you) 勢地位的公立醫院自身積重難返,其過度擴張亦加劇了公眾(zhong) 對“看病難看病貴”的不滿。公立醫院過度擴張帶來的債(zhai) 務負擔,將加劇公立醫院對利益的追逐;擴張導致的集中將進一步加劇醫療資源的失衡,使看病難更加突出;同時也將進一步擠占社會(hui) 資本進入的空間。
衛生部部長陳竺此前曾明確表示,公立醫療機構不能再負債(zhai) 搞建設、盲目擴張。《通知》也對此做出了表態,特別強調了城市醫院的設置和改擴建、病床規模的擴大、大型醫療設備的購置,要嚴(yan) 格審批。
北京市公立醫院的改革方案中就提出,嚴(yan) 格控製公立醫院建設規模和大型設備購置,從(cong) 源頭上杜絕醫院盲目擴張、過度檢查等現象。
在公立醫院改革推進的同時,“玻璃門”的存在卻始終將社會(hui) 資本擋在醫療服務市場的之外。一位經曆多年籌建醫院的民營醫院院長曾對本報記者表示,比較關(guan) 鍵的是可操作性實施細則,這是執行部門最需要的東(dong) 西。
相比以往,衛生部在此次關(guan) 於(yu) 衛生規劃的《通知》中作出了較為(wei) 具體(ti) 的要求,比如調整和新增醫療衛生資源時,要優(you) 先考慮由社會(hui) 資本舉(ju) 辦;拓展了社會(hui) 資本準入範圍,包括康複護理、兒(er) 科、病理診斷等;並提出公立與(yu) 民營醫療機構加強分工協作,甚至鼓勵有條件的地區通過合作、托管、重組等方式,促進醫療資源合理配置。
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