中央級公費醫療納入職工醫保，更加明確地釋放出了公費醫療改革的信號。期待，其他地方盡快跟進，將在全國範圍內(nei) 取消公費醫療提上議事日程。

　　據報道，中央級公費醫療改革已由國務院常務會(hui) 議確定，計劃明年納入職工基本醫療保險體(ti) 係。日前，北京市人力資源和社會(hui) 保障局副巡視員張大發做出以上表述。

　　此前，北京各區縣45萬(wan) 公務員率先啟動公費醫療改革，並入職工醫保；今年1月1日起，北京市級22萬(wan) 公務員的公費醫療，全部納入職工醫保，完成改革。

　　中央級公費醫療納入職工醫保，展現了公權力機構向自己開刀的決(jue) 心和勇氣，更加明確地釋放出了公費醫療改革的信號。民眾(zhong) 期待，在中央部門和北京之後，其他地方也要盡快跟進，將在全國範圍內(nei) 取消公費醫療提上議事日程。

　　長期以來，公費醫療屢遭詬病。公費醫療讓一部分社會(hui) 成員比其他成員享受更優(you) 越的醫療保障，有違社會(hui) 公平。在這一體(ti) 製下，不但造成了大量醫療資源的浪費，甚至也因為(wei) 部分經費由單位出，而導致不同單位之間的苦樂(le) 不均。

　　中央提出要“實現公共服務均等化”，取消醫保、社保等領域的“雙軌製”，終結各種福利特權，就是應有之義(yi) 。

　　另外，取消公費醫療對相關(guan) 人群來說，未嚐不是好事。現在，公費醫療指定醫院往往隻有少數幾家，相關(guan) 人員也存在著就醫不便等問題。而北京平穀的試點也表明，取消公費醫療並沒有帶來醫療保障水平的降低。

　　公費醫療向職工醫保並軌，既有利於(yu) 維護社會(hui) 公平，節約財政資金，減少醫療浪費，也方便了機關(guan) 事業(ye) 單位人員，具有多方的正麵價(jia) 值，相關(guan) 改革理應盡快在更大範圍內(nei) 推廣。

　　需要注意的是，中央級公費醫療改革既然已經啟動，那麽(me) ，有關(guan) 方麵也應該進行相關(guan) 改革的頂層設計。

　　首先，在全國範圍內(nei) 取消公費醫療需要有個(ge) 時間表。不可否認，公費醫療改革仍然會(hui) 觸動一些人的利益，不排除有些地方會(hui) 出現消極抵製。所以，公費醫療改革不能靠地方自覺、自願，也應該像公開“三公”經費一樣，從(cong) 中央到地方設立一個(ge) 逐級次第推進的目標。

　　其次，也應該設立一個(ge) 實現全民醫保均等化的目標。公費醫療並軌職工醫保之後，報銷比例比普通的職工醫保要高，而在此之外公務員還可以有補充保險。公職人員實際上仍然比普通職工和農(nong) 民享有更高的醫療保障福利。這種情況不應長期存在，醫保均等化也應該成為(wei) 有關(guan) 方麵的明確目標。機關(guan) 事業(ye) 單位人員的醫保標準可以不降低，但是，城鎮職工以及農(nong) 民的醫療投入要大幅增加，醫療保障水準應該逐步提升。

　　再次，以公費醫療改革為(wei) 契機，推進養(yang) 老等社會(hui) 保障領域的改革。民眾(zhong) 也深知，公費醫療改革隻是“公共服務均等化”的一項內(nei) 容，也正是因此，而對打破養(yang) 老雙軌製等國民福利的不公，而寄予厚望。

　　中國不必像一些發達國家那樣成為(wei) 高福利的社會(hui) ，可是，讓國民享有基本的均等化的社會(hui) 保障卻是必須。期待，在更多地方跟進取消公費醫療的同時，其他社會(hui) 保障製度的改革也同步推進。