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取締公費醫療邁出削除特權福利新步

發稿時間:2011-12-26 00:00:00  

    北京市社會(hui) 保障“十二五”規劃發布。2012年1月1日起,北京市級公費醫療人員全部並入職工醫保。 這一政策涉及市屬公務員、事業(ye) 單位、公立醫院、高校教職工22萬(wan) 人。並入醫保後,他們(men) 將和職工一樣,繳納醫保費,持社保卡就醫。(12月23日《新京報》)

    理論上說,任何一個(ge) 國家的財稅政策,都會(hui) 在低稅收低福利與(yu) 高稅收高福利之間做出選擇;當然,如果稅負痛苦指數高企,國民福利水平卻不高,也許仍可解釋為(wei) 高速發展的應付代價(jia) ,大家至少還有美妙的前景可以期待。然而,具體(ti) 到兜底性的社會(hui) 保障福利,當絕大多數人都必須掏錢存儲(chu) ,才能享受較低水平的社保福利,少數人非但不用繳納任何費用,反而可以享受超國民待遇,這種嚴(yan) 重不公平的多元社保政策,任何追求公平正義(yi) 的社會(hui) 都必然不能容忍。

    在我們(men) 國家,公費醫療、機關(guan) 養(yang) 老金等等,卻正是這樣的離奇政策。納稅人一直在問,為(wei) 何公務員等特殊群體(ti) ,不用繳費就能享受全額報銷的公費醫療?為(wei) 何還是這個(ge) 特權群體(ti) ,不用繳納一分錢的養(yang) 老金,退休後拿到的錢卻是繳納養(yang) 老金人群的好多倍?毋庸諱言,相比普通公眾(zhong) 的繳費社保政策,公費醫療、機關(guan) 養(yang) 老金都是亟待取締的特權福利。隻不過,這個(ge) 特權福利恰恰被權力部門獨享,自己取締自己的免費午餐,難免遲滯延後。在這樣的背景下,北京率先取締公費醫療,並入職工醫保,無疑非常值得肯定。

    “十二五”規劃把推進基本公共服務均等化作為(wei) 各級政府的一項重要任務。而所謂基本公共服務均等化,究其實質,核心內(nei) 容就是要抹平基於(yu) 身份不同而產(chan) 生的公共服務分配差異。一個(ge) 方向是要“削峰”,另一個(ge) 方向是要“填穀”。其中,“填穀”主要指向的是當前公共服務供給中城鄉(xiang) 差異、地區差異中的利益受損者,比如城鄉(xiang) 平權;而“削峰”呢,就是要削除特權,讓明顯不公正不合理的特權待遇,成為(wei) 曆史的塵埃。

    近些年,在“填穀”的方麵,國家做了很多努力,比如推出新農(nong) 合、新農(nong) 保等等;但是,在“削峰”的方麵卻鮮有更積極大膽的動作。唯一較大的動作當屬事業(ye) 單位養(yang) 老體(ti) 製改革,為(wei) 此雖然推出了績效工資等贖買(mai) 政策,但依然舉(ju) 步維艱。關(guan) 鍵的原因就在於(yu) ,改革推動者要打破別人的鐵飯碗,自己的鐵飯碗卻捧得更緊;既然不能以身作則帶頭垂範,自然也就顯得有些道貌岸然。

    北京此番取締22萬(wan) 市級人員的公費醫療無疑開了個(ge) 好頭,隨後,中央級約33萬(wan) 公費醫療人員也沒有理由繼續保留特權;而一旦中央級公費醫療取締,在自上而下的力量推動下,各地公費醫療都有望進入摧枯拉朽的取締議程。需要提醒的是,既然是要削除特權,就不應該留下尾巴。公費醫療人員並入職工醫保後,不應該再額外享受所謂“補充醫療保險”,而是應該一視同仁。

    取締公費醫療邁出了削除特權福利的新步伐,下一步,我們(men) 期待也能盡快取締機關(guan) 養(yang) 老金,將養(yang) 老金繳費政策與(yu) 退休政策的統一納入政策議程。惟其如此,“十二五”規劃提出的推進基本公共服務均等化才能更加名副其實。

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