孫誌剛:公立醫院就是要破除逐利機製
發稿時間:2011-09-15 00:00:00
醫改不僅(jin) 僅(jin) 是民生問題,也是政治問題。社會(hui) 主義(yi) 國家更應讓政府舉(ju) 辦的醫療機構回歸公益性,履行政府的職責,為(wei) 老百姓解除病痛之苦、提供基本醫療衛生服務
在城市公立醫院裏,老百姓好不容易掙的錢,生一場大病可能就花完了,然後返貧了。公立醫院長期以來實行的以藥養(yang) 醫機製,已經演變成了逐利機製,公立醫院運行偏離了公益性方向,雖然醫生、醫院、藥商滿意,但是老百姓不滿意,因此,公立醫院必須改革。
在公立醫院的眾(zhong) 多問題中,逐利機製是主要問題。公立醫院是政府舉(ju) 辦的,問題出在醫院,但主要根源在政府的有關(guan) 政策。要明確政府為(wei) 什麽(me) 辦醫院,應對醫院履行什麽(me) 職責。政府職責明晰、責任到位,才能破除逐利機製,回歸公益性,讓老百姓感到滿意。
從(cong) 某種程度上說,改革,就是一個(ge) 不斷調整和理順各種利益關(guan) 係的過程。醫藥衛生體(ti) 製改革也是如此。隨著醫改的深入,難點問題開始顯現,利益格局發生調整,體(ti) 製性矛盾集中暴露,改革的難度進一步加大,複雜性更加凸顯。在政府的利益、患者的利益、醫療機構的利益、醫務人員的利益、醫藥生產(chan) 企業(ye) 和流通企業(ye) 的利益等多元利益的調整中,我們(men) 必須始終堅持把人民利益放在第一位,在政策設計中充分反映老百姓的訴求,在優(you) 先滿足人民群眾(zhong) 利益的前提下,再妥善處理好各方麵的利益。隻有這樣,醫改才能在錯綜複雜的環境中保持正確的方向,才能走出這種極其複雜的利益博弈的迷宮。
可以說,醫改不僅(jin) 僅(jin) 是民生問題,也是政治問題。社會(hui) 主義(yi) 國家更應讓政府舉(ju) 辦的醫療機構回歸公益性,履行政府的職責,為(wei) 老百姓解除病痛之苦、提供基本醫療衛生服務。現階段我國的綜合實力還不夠強,因此我們(men) 的目標是一步一步地提高人民的福利,最終要讓老百姓都看得起病、看得好病,不能讓老百姓因病致貧。
兩(liang) 年多來,我國的醫改按照保基本、強基層、建機製的基本原則,已經在基層取得了顯著的成效,基層醫療機構的公益性正在回歸,人民群眾(zhong) 基層看病就醫的公平性、可及性、便利性得到改善。未來5年,改革將會(hui) 在體(ti) 製機製上深化。我們(men) 將利用有利條件,抓住機遇,努力探索出這個(ge) 世界性難題的中國式解決(jue) 辦法,讓全體(ti) 人民共享改革發展成果。
(國家發展和改革委員會(hui) 副主任、國務院醫改領導小組辦公室主任孫誌剛日前在公立醫院改革政策與(yu) 管理培訓班上的發言。)
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