近日，國務院常務會(hui) 議決(jue) 定常態化、製度化開展藥品和高值醫用耗材集中帶量采購，進一步降低患者醫藥負擔。2月11日，在國新辦舉(ju) 行的國務院政策例行吹風會(hui) 上，國家醫療保障局副局長陳金甫指出，集中帶量采購改革已經進入常態化、製度化新階段，從(cong) 三年的改革累計成果來看，國家組織集采節約費用2600億(yi) 元以上。

　　據了解，國家醫保局自2018年以來不斷推進藥品和高值醫用耗材帶量采購改革，到目前為(wei) 止已經開展六批藥品帶量采購，共采購234種藥品，涉及金額占公立醫療機構年藥品采購總額的30%。

　　“藥品和高值醫用耗材價(jia) 格回歸合理水平，群眾(zhong) 受益明顯。”陳金甫介紹，前六批藥品集中采購平均降幅53%，心髒支架平均降幅93%，人工髖關(guan) 節、膝關(guan) 節平均降價(jia) 82%，有力擠壓了虛高空間。總體(ti) 藥品價(jia) 格水平呈穩中有降的趨勢，從(cong) 醫保局開展的藥品價(jia) 格監測數據看，2019年和2021年這兩(liang) 年，藥品總體(ti) 價(jia) 格水平持續下降，年均達到7%左右。

　　臨(lin) 床使用藥品、耗材的質量也得到穩定提升，臨(lin) 床服務需求充分釋放。統計數據顯示，集中采購品種中，群眾(zhong) 使用原研藥和通過質量療效一致性評價(jia) 的藥品，其份額從(cong) 集采前的50%上升到90%以上。以心髒支架為(wei) 例，原來的支架產(chan) 品1/3為(wei) 不鏽鋼材質，現在基本被淘汰，中選的鉻合金使用率達到95%。

　　陳金甫表示，目前，國家組織、聯盟采購已經形成常態化格局，集采競價(jia) 規製、質量、供應、配送、使用的保障機製和配套政策也日趨完善和優(you) 化。2021年開展的胰島素專(zhuan) 項采購，首次將集采從(cong) 化學藥品拓展到生物藥領域。高值醫用耗材的集采聚焦心內(nei) 科和骨科兩(liang) 個(ge) 群眾(zhong) 最為(wei) 關(guan) 注的領域，心髒支架集采已經平穩運行一年，中選支架總量169萬(wan) 套，達到全年協議采購量的1.6倍。針對較為(wei) 複雜的骨科耗材，2021年相關(guan) 部門也開展了國家組織的集中帶量采購。

　　此外，地方在參與(yu) 國家組織集采的同時也開展了不同形式的省級和省際聯盟集采。從(cong) 采購品種看，化學藥、中成藥、生物藥三大類藥品板塊均有涉及，冠脈球囊、眼科人工晶體(ti) 兩(liang) 個(ge) 品種也已經實現省份全覆蓋。

　　原來的集采主要集中在化學藥物領域，去年增加了胰島素、人工關(guan) 節。陳金甫介紹，今年將按照“一品一策”的原則，重點關(guan) 注群眾(zhong) 反映多、價(jia) 格調整空間大的耗材品種。骨科耗材中，今年準備對脊柱類耗材進行高值醫用耗材集中帶量采購。

　　“品種能真正反映臨(lin) 床需要，從(cong) 品種提速來說，目前我們(men) 正在謀劃第七批藥品集中帶量采購。”陳金甫表示，從(cong) 三年來的情況看，包括地方集采，平均每個(ge) 省份集采品種已經累計達到50個(ge) ，高值醫用耗材達到3種。今年將指導地方根據臨(lin) 床需要，圍繞大品種和常見病，查漏補缺進行推進，力爭(zheng) 每個(ge) 省份開展的省級集采品種能夠達到100個(ge) 以上。到2022年年底，通過國家組織和省級聯盟采購，力爭(zheng) 實現平均每個(ge) 省覆蓋350個(ge) 以上的藥品品種，高值醫用耗材品種達到5個(ge) 以上。(記者 董蓓)