政策好，還要落地早。中央新近出台了一係列穩增長、調結構、促改革、惠民生的政策，包括啟動城鄉(xiang) 居民大病醫保、扶助小微企業(ye) 發展、激發社會(hui) 資本活力、推出一攬子外貿便利化措施……每次出台，都引發了社會(hui) 的關(guan) 注與(yu) 期盼。但“喊破嗓子不如甩開膀子”，好政策在地方執行得好不好？基層群眾(zhong) 是否已經享受到政策紅利？他們(men) 還有怎樣的期許？本版今起推出係列調查。

　　● 說政策

　　截至今年10月，已有23個(ge) 省份出台大病保險實施方案，確定了120個(ge) 試點城市。

　　國家發展改革委、衛生部、財政部等六部委發布的指導意見，明確針對城鎮居民醫保、新農(nong) 合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機製，建立大病保險製度，避免因病致貧、因病返貧。

　　大病保險的保障對象是城鎮居民醫保、新農(nong) 合的參保人，所需要的資金從(cong) 城鎮居民醫保基金、新農(nong) 合基金中劃出，不再額外增加群眾(zhong) 個(ge) 人繳費負擔。各地城鎮居民年人均可支配收入或農(nong) 民年人均純收入，可作為(wei) 當地家庭災難性醫療支出的標準。患者以年度計的高額醫療費用，超過這一標準，大病保險對個(ge) 人負擔的合規醫療費用在基本醫保已經報銷的基礎上再次給予報銷，要求實際報銷比例不低於(yu) 50%；按醫療費用高低分段製定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。政府部門確定報銷等政策，采取向商業(ye) 保險機構購買(mai) 大病保險的方式。

　　● 看落實

　　從(cong) 江蘇南京江寧區中心出發，經過約40分鍾的車程，便來到了江寧街道司家社區。居民賈連英一家五口就住在這裏。從(cong) 2011年11月至今，才50歲出頭的她不幸患上肺癌已有將近兩(liang) 年時間。

　　和想象中可能出現的愁雲(yun) 慘霧並不太一樣。走進家裏，地板及桌麵擦得整潔幹淨，淡黃色的牆磚襯托得屋內(nei) 很是明亮，門上兩(liang) 年前娶兒(er) 媳婦時貼上的“喜”字如新，賈連英微笑著起身打招呼，精神狀態和氣色看起來不錯。

　　“你不知道，當時就像晴天霹靂，我們(men) 腿都軟了！”家裏的男主人胡興(xing) 忠告訴記者，自己原先搞個(ge) 土建築隊，一年能掙個(ge) 8萬(wan) 左右，兒(er) 子在村口開了個(ge) 裝潢材料店，一年也能掙個(ge) 5萬(wan) 元。眼看著小孫子快出生了，安穩平靜的日子卻因妻子患病打破了。

　　經過檢查，賈連英的身體(ti) 不適合做手術，要依靠藥物、打針及放化療進行治療。僅(jin) 僅(jin) 治療藥物“特羅凱”每月就要1.7萬(wan) 元。“我不要治了，浪費錢，孫子還很小……”患病後的賈連英每天以淚洗麵。強忍著悲痛的胡興(xing) 忠發誓：“哪怕砸鍋賣鐵也要治好妻子的病。”

　　治療後的第一個(ge) 月，醫藥費就用了2萬(wan) 多元，但由於(yu) 參加了新農(nong) 合，報銷了7000多。“我們(men) 知道有報銷，沒想到可以有這麽(me) 多。”胡興(xing) 忠回憶說，當時報銷比例是45%，後來逐漸提高。今年又增加了大病保險，在原先報銷之後自己出錢的部分再次按比例報銷，每個(ge) 月打到賬上。

　　胡興(xing) 忠給記者算了一筆賬，2011年妻子發現病情，當年就花費了十多萬(wan) 元，合作醫療報銷了5.6萬(wan) 元；2012年花了11.2萬(wan) 元，合作醫療報銷了6.25萬(wan) 元；2013年現已花費了13.57萬(wan) 元，合作醫療報銷了8.75萬(wan) 元，另外大病補充保險補助今年已經獲得1.53萬(wan) 元。治病這兩(liang) 年來，這戶家庭共報銷了22.13萬(wan) 元，避免了因病致貧。

　　“過去聽人說，得了大病就是無底洞，治不起就隻有在家裏等死。現在有了好政策，心裏踏實許多，治療的信心更足了。希望以後政策越來越好。”說到今年新增的大病補助，賈連英很滿意。通過治療，她的病情較為(wei) 穩定，飯量也趨於(yu) 正常，天氣好的時候能出去散步，並可以做一些家務活了，癌胚抗原由最高時的600單位，降到現在的40單位。

　　目前，南京江寧區新農(nong) 合大病保險試點工作已經同步覆蓋到當地所有參合居民。今年上半年共有519名像賈連英這樣的新農(nong) 合參保大病患者獲得了186萬(wan) 元的理賠款，其中最高的賠付1.94萬(wan) 元。加上新型農(nong) 村合作醫療原有的報銷，大病患者實際補償(chang) 率最高的達到70.61%，政策範圍內(nei) 的補償(chang) 率達到80.44%。

　　在江蘇，大病醫保的試點工作於(yu) 今年7月1日啟動實施。目前，納入新農(nong) 合大病保險省級試點的有42個(ge) 統籌地區，占全省統籌地區總數的53.8%，受益人口達到2300萬(wan) 人，已補償(chang) 受益人833萬(wan) 元。■