“社保第六險要來了”的消息近日刷爆各大社交媒體(ti) 。在我國，養(yang) 老保險、醫療保險、失業(ye) 保險、工傷(shang) 保險、生育保險通常被稱為(wei) 五大社會(hui) 保險。被稱為(wei) “社保第六險”的長期護理險(簡稱“長護險”)，得到政策層麵的“力挺”。

　　國家醫保局等部門日前發布的《關(guan) 於(yu) 擴大長期護理保險製度試點的指導意見》(簡稱《意見》)提出，力爭(zheng) 在“十四五”期間，基本形成適應我國經濟發展水平和老齡化發展趨勢的長期護理保險製度政策框架，助力老齡化社會(hui) 背景下的“老有所護”問題。

　　試點擴圍

　　長護險試點於(yu) 2016年啟動，今年迎來擴圍。作為(wei) 為(wei) 失能人員提供基本生活照料、與(yu) 基本生活密切相關(guan) 的醫療護理提供資金或服務保障的社會(hui) 保險製度，長護險是老齡化時代一個(ge) 特殊的緩衝(chong) 墊。

　　《意見》明確，人力資源社會(hui) 保障部原明確的試點城市和吉林、山東(dong) 2個(ge) 重點聯係省份按本意見要求繼續開展試點，其他未開展試點的省份可新增1個(ge) 城市開展試點，於(yu) 今年內(nei) 啟動實施，試點期限2年。北京市石景山區、天津市、山西省晉城市等14個(ge) 市(區)進入新增試點名單。

　　我國已進入老齡化社會(hui) 。統計數據顯示，截至2019年年底，60歲及以上人口達2.54億(yi) ，失能人員超過4000萬(wan) 。全國老齡工作委員會(hui) 辦公室報告預計，到2053年，中國老年人口將達到峰值4.87億(yi) ，占總人口的34.9%。

　　籌資與(yu) 支付成重點

　　長護險試點擴圍和相關(guan) 探索的進一步深化，無疑將使得更多普通家庭受益。

　　目前國際上已有一些相對成熟的實踐，如美國長護險采取商業(ye) 化經營模式，完全由商業(ye) 保險公司承保，國家不強製投保，個(ge) 人自願出資投保;日本則由政府主導采取強製保險方式，屬於(yu) 社會(hui) 保險，與(yu) 德國類似。“誰掏錢”的問題成為(wei) 不同模式下的關(guan) 鍵考量點之一。

　　《意見》指出，完善多元籌資機製，均衡各方責任，建立穩定、可持續的多元籌資渠道，提出三方麵措施。

　　一是科學確定籌資水平。綜合本地區群眾(zhong) 護理服務需求和護理服務業(ye) 發展情況，科學測算資金需求，合理確定統籌地區年度籌資總額。

　　二是建立責任均衡的獨立籌資渠道。明確職工參保人群籌資以單位和個(ge) 人繳費為(wei) 主，繳費責任原則上按1:1比例分擔。優(you) 化籌資結構，采取費率平移的辦法，提出從(cong) 單位繳納的職工醫保費中劃出一部分作為(wei) 長期護理保險的單位繳費，建立長期護理保險獨立籌資渠道，不新增單位負擔。個(ge) 人繳費部分可從(cong) 職工基本醫療保險個(ge) 人賬戶中扣繳。三是對困難人群參保繳費作出安排。鼓勵通過財政等其他籌資渠道對特殊困難退休職工繳費給予適當資助，幫助困難群體(ti) 進入保障網。

　　經辦力量擴充

　　《意見》提出，“引入社會(hui) 力量參與(yu) 長期護理保險經辦服務，充實經辦力量”。據悉，經辦力量最重要的機構之一便是保險公司，首批長護險試點城市的大多數項目均由保險公司經辦。

　　以參與(yu) 長護險時間較早、參與(yu) 程度較深的泰康養(yang) 老保險股份有限公司(簡稱“泰康養(yang) 老”)為(wei) 例。截至2020年上半年末，泰康養(yang) 老已經經辦了成都、廣州、荊門、嘉興(xing) 、上饒等32個(ge) 地區的長護險項目，其中有10個(ge) 城市是長護險首批試點城市，累計27萬(wan) 人次享受待遇，累計待遇支付3.8億(yi) 元。

　　業(ye) 內(nei) 人士坦言，保險公司已成為(wei) 長護險製度建設中的重要力量，但仍需要統一相關(guan) 標準、完善製度化建設、加快立法，才能進一步發揮潛力，助力“老有所護”。

　　“長護險製度是不斷增進人民群眾(zhong) 獲得感和幸福感的福祉事業(ye) ，公司將從(cong) ‘保險+科技+服務’多維度入手，打造長護整體(ti) 解決(jue) 方案，為(wei) 構建滿足群眾(zhong) 多元化需求的多層次、長期護理保障製度貢獻力量。”泰康養(yang) 老董事長李豔華表示。