中國醫學科學院日前舉(ju) 行《中國醫改發展報告(2020)》發布會(hui) 。報告指出，新醫改實施10年來，我國居民健康水平不斷提高，人均預期壽命從(cong) 2009年的74.8歲提高到2019年的77.3歲，孕產(chan) 婦死亡率從(cong) 31.9/10萬(wan) 下降到17.8/10萬(wan) ，嬰兒(er) 死亡率從(cong) 13.8‰下降到5.6‰，主要健康指標優(you) 於(yu) 中高收入國家平均水平。健康服務的可及性、公平性逐步改善，居民就醫負擔有效減輕，個(ge) 人衛生支出占衛生總費用的比例由2009年的37.5%降至2019年的28.4%。

　　2009年3月，新一輪醫藥衛生體(ti) 製改革啟航，在藥品集中采購使用、緊密型醫聯體(ti) 建設、建立現代醫院管理製度等重點領域和關(guan) 鍵環節集中發力，精準施策，協調聯動。

　　分級診療是新醫改以來推行的一項重大製度，推進醫聯體(ti) 建設、開展家庭醫生簽約服務和遠程醫療是推進分級診療的三個(ge) 主要抓手。截至2018年底，全國共開展簽約服務的家庭醫生團隊38.2萬(wan) 個(ge) ，重點人群家庭醫生簽約覆蓋3.2億(yi) 人，覆蓋率達71.3%。截至2018年底，開展遠程醫療服務的三級公立醫院1452家，二級公立醫院2746家。

　　公立醫院改革是醫改的重中之重、難中之難。2019年，各級政府完善投入政策，助推公立醫院建立科學合理的補償(chang) 機製。2018年，公立醫院來自各類醫保基金的收入達到12339億(yi) 元，占公立醫院醫療收入的51.5%。2019年，全國公立醫院鞏固取消以藥補醫成果，在全方位降低藥品價(jia) 格基礎上，推動耗材加成改革，動態調整醫療服務價(jia) 格，理順比價(jia) 關(guan) 係，充分體(ti) 現勞務價(jia) 值，優(you) 化收入結構，有力地推動了改革向縱深發展。截至2019年8月，我國取消醫用耗材加成的醫院已超過7000家。

　　全民醫保製度建設穩步推進，醫保管理體(ti) 係逐步健全。我國建立起覆蓋全民的基本醫療保障製度，實現了保障範圍從(cong) 部分人群到全部人群、保障方式從(cong) 單一製度到多層保障的轉變，城鄉(xiang) 居民大病保障水平不斷提升。2019年12月，啟動全國統一跨省異地就醫備案服務試點工作，首批試點14個(ge) 統籌區，探索全國統一的備案材料清單和個(ge) 人承諾製度，進一步方便了職工醫保和城鄉(xiang) 居民醫保四類人群異地就醫。異地就醫結算由住院延伸到門診，醫保公共服務能力不斷提升。

　　堅持預防為(wei) 主、醫防融合，推進公共衛生服務均等化。中央和地方政府共同出資，向全民免費提供基本公共衛生服務，包括疫苗接種、慢性病管理、健康教育與(yu) 健康促進等，使預防、治療、康複等有機銜接，融合發展，形成全社會(hui) 落實預防為(wei) 主理念的體(ti) 係框架。人均基本公共衛生服務經費補助標準從(cong) 2009年的15元提高到2019年的69元;基本公共衛生服務從(cong) 2009年的9項擴展到2019年的14項。(記者白劍峰)