近日，經國務院同意，國家醫保局、財政部、國家稅務總局三部門聯合印發《關(guan) 於(yu) 階段性減征職工基本醫療保險費的指導意見》(以下簡稱《意見》)。國家醫保局有關(guan) 負責人就《意見》發布後媒體(ti) 和公眾(zhong) 關(guan) 心的問題，回答了記者提問。

　　問：出台《意見》的背景是什麽(me) ?

　　答：新冠肺炎疫情爆發以來，國家醫保局認真貫徹落實黨(dang) 中央、國務院部署，在科學評估基金承受能力的基礎上，明確提出“確保患者不因費用問題影響就醫、確保收治醫院不因支付政策影響收治”，於(yu) 1月下旬陸續出台政策，將衛健委診療方案中涉及的藥品和診療項目臨(lin) 時納入基金支付;通過基本醫保、大病保險、醫療救助等多個(ge) 渠道支付確診和疑似患者的診療費用;迅速向收治患者的醫療機構預撥專(zhuan) 項資金，一律實行先救治、後結算;明確參保單位和個(ge) 人可延期緩繳醫保費，確保患者不因費用問題影響就醫。

　　隨著防控形勢出現積極變化，各地開始推動有序複工複產(chan) ，努力將疫情對經濟的影響降到最低。當前疫情在一定程度上影響了正常經濟社會(hui) 秩序，企業(ye) 尤其是中小企業(ye) 的生產(chan) 經營麵臨(lin) 一定困難。我們(men) 按照習(xi) 近平總書(shu) 記“一手抓疫情防控，一手抓經濟社會(hui) 發展”的重要指示精神，根據國務院第82次常務會(hui) 議部署，研究提出了階段性減征職工基本醫療保險費的指導意見。總的看，目前職工醫保基金有能力支撐減半征收措施，參保人當期待遇享受不受影響。這一措施可以減輕企業(ye) 負擔，有助於(yu) 穩定社會(hui) 預期，支持企業(ye) 複工、複產(chan) 和穩崗。經初步匡算，若全國普遍實施，減征措施最大可為(wei) 企業(ye) 減負1500億(yi) 元左右。

　　問：《意見》的主要政策是什麽(me) ?

　　答：按照國務院第82次常務會(hui) 議部署，此次階段性減半征收職工醫保費的總體(ti) 考慮是：國家下發指導意見，明確基本思路，不對各地減征提統一的具體(ti) 要求，由各省指導統籌地區根據實際，在確保基金收支中長期平衡的前提下，製定具體(ti) 政策。一是明確階段性減征的幅度和時限，從(cong) 2020年2月起，對職工醫保單位繳費部分可實行減半征收，減征期限最長不超過5個(ge) 月。二是地方分類施策，原則上統籌基金累計結存可支付月數大於(yu) 6個(ge) 月的統籌地區可實施減征;小於(yu) 6個(ge) 月但確有必要減征的，由各省統籌考慮安排。緩繳政策可繼續執行，緩繳期限原則上不超過6個(ge) 月，緩繳期間免收滯納金。三是同步加強有關(guan) 管理，要確保待遇享受、加強基金管理、做好政策銜接。決(jue) 定實施減征政策的省份要於(yu) 規定時限前製定具體(ti) 方案並報備，各級醫療保障、財政、稅務部門要協同做好政策落實。

　　問：階段性減征職工基本醫療保險費，對基金平穩運行是否帶來較大的壓力?

　　答：醫保局成立以來，向改革要紅利、向管理要效益、向創新要活力，通過打擊欺詐騙保、推進支付方式改革、開展藥品集中招采、加強基金預算管理等多項舉(ju) 措提高基金運行的效率，醫保基金總體(ti) 運行平穩，保持當期有結餘(yu) ，職工醫保統籌基金累計結存可支付月數22.9個(ge) 月。

　　從(cong) 目前新冠肺炎疫情病例發病情況和醫療費用水平來看，疫情相關(guan) 支出對醫保基金影響有限。疫情發生以來，我們(men) 一直密切關(guan) 注各地診療服務，從(cong) 了解的情況看，非疫情相關(guan) 的患者就診意願下降，醫療機構門診和住院服務較去年同期明顯下降，降幅在20%左右。考慮到疫情結束後，疫情期間未就診患者的就醫需求將逐步釋放，但總體(ti) 上對基金支出影響也有限。

　　經綜合研判，實施職工醫保階段性減征措施是具備條件的。考慮到各地基金運行不平衡的實際，我們(men) 采取國家定大的原則、省裏指導統籌地區根據實際情況減征的辦法，既能兼顧基金平衡，也不影響待遇享受，又能支持減輕企業(ye) 負擔。

　　問：請問階段性減征措施是否會(hui) 影響參保人員待遇享受?

　　答：醫療救治工作是疫情應對的重中之重，疫情發生後，國家醫保局立足本職，會(hui) 同有關(guan) 部門兩(liang) 次發出緊急明電，明確提出專(zhuan) 項要求，綜合運用基本醫保、大病保險、醫療救助綜合保障，減輕患者醫療費用負擔。一是對於(yu) 確診和疑似患者，按規定支付後，個(ge) 人負擔部分由財政給予補助，減輕就診後顧之憂。二是針對疫情特點，有針對性的免除醫保目錄、支付限額、用藥量等限製。三是由就醫地醫保經辦機構預付專(zhuan) 項資金，無論是本地或異地患者，都實行先救治、後結算。

　　近年來職工醫保製度總體(ti) 運行平穩，2019年統籌基金當期結存2066億(yi) 元，當年底累計結存1.36萬(wan) 億(yi) 元。保障待遇支付我們(men) 是有信心的，也是有能力的。《意見》強調，要確保待遇支付，實施減征和緩繳不能影響參保人享受當期待遇，同時要求醫保經辦機構要優(you) 化辦事流程，不增加參保單位和群眾(zhong) 事務性負擔。