麵對民眾(zhong) 日益增長的醫療服務需求，公立醫院傳(chuan) 統的發展模式難以應對，即使是經濟發達、高品質公立醫院眾(zhong) 多的北京也不例外。“目前北京市屬公立醫院申請立項的基建項目資金需求是230億(yi) 元，而北京市財政每年的投入隻有10億(yi) 元，資金缺口巨大。”一位權威人士表示。

　　據《經濟參考報》記者了解，為(wei) 解決(jue) 公立醫院融資難題，吸引社會(hui) 資本進入，北京市醫管局醞釀搭建公立醫院投融資平台，設立規模為(wei) 100億(yi) 元的醫療服務產(chan) 業(ye) 發展基金。

　　國家衛生計生委副主任王國強日前表示，要通過國家醫療衛生資源的統籌規劃，形成多層次、滿足不同人群需要的醫療服務，而不僅(jin) 僅(jin) 是單一的服務。因此，應加快社會(hui) 辦醫的步伐，使得社會(hui) 的需求均衡。

　　當前北京市醫療資源，尤其是高端醫療資源不足，難以應對醫療服務需求的增長。雖然中央和北京市政府均積極推進社會(hui) 辦醫，希望通過社會(hui) 辦醫提高醫療服務提供能力，豐(feng) 富醫療服務提供層次，促進醫療服務市場競爭(zheng) ，但由於(yu) 技術準入和人力資源等問題，尚未實現有效突破。

　　社會(hui) 資本直接辦醫增長緩慢，社會(hui) 資本與(yu) 公立醫院合作又麵臨(lin) 諸多難題。比如由於(yu) 公立醫院的公益性事業(ye) 單位屬性，不具有基礎資產(chan) 的所有權和處置權；基本醫療服務的回報率低，難以給社會(hui) 資本帶來利潤；非營利醫院項目中社會(hui) 資本缺乏退出機製；特需服務與(yu) 公益性服務難以完全剝離，以致公立醫院在合作中過於(yu) 趨利。

　　解決(jue) 不斷增長的醫療服務需求重擔仍落在公立醫院身上，重要途徑就是公立醫院通過新建、改建項目來增加服務能力。權威部門數據顯示，北京市屬公立醫院立項項目資金需求高達230億(yi) 元，而北京市財政投入每年隻有10億(yi) 元。北京市醫管局主要負責北京市屬21家公立醫院的人、事和資產(chan) 管理，履行政府舉(ju) 辦公立醫院的職能，醫管局有責任為(wei) 北京市公立醫院的發展籌資。如何吸引社會(hui) 資本進入，化解公立醫院發展的資金瓶頸，成了擺在北京市醫管局麵前的難題。

　　消息人士透露，北京市醫管局的困境是，雖有融資的責任，但作為(wei) 政府部門它又無法直接融資。為(wei) 了解決(jue) 公立醫院融資難題，推動公立醫院與(yu) 社會(hui) 力量合作，北京市醫管局醞釀搭建公立醫院投融資平台，目前已有成形方案。

　　上述消息人士表示，北京市在現有條件下搭建公立醫院投融資平台具有可行性。本輪醫改以來，北京市與(yu) 上海、深圳、無錫、成都等地進行了“管辦分開”改革，成立了專(zhuan) 門的醫院管理部門，負責“管人、管資產(chan) ”，這種製度安排使得醫院管理部門有資格代表政府與(yu) 社會(hui) 資本進行合作與(yu) 談判。另外，北京市經濟發達，高端醫療服務需求較大，有意向投入醫療領域的社會(hui) 力量較多，並且北京市屬公立醫院資源品質高、規模大，對社會(hui) 資本有很強的吸引力。

　　北京市醫管局搭建投融資平台的方案建議，以引導基金(北京市醫療服務產(chan) 業(ye) 發展基金)模式作為(wei) 投融資平台的主要形式。北京市醫管局委托國資委新設立的法人企業(ye) 或者委托具有資質的第三方基金管理公司作為(wei) 醫療產(chan) 業(ye) 基金管理方，同時北京市財政局以貨幣出資，設立政府醫療服務產(chan) 業(ye) 引導基金作為(wei) 醫療產(chan) 業(ye) 基金的參股方，成立規模為(wei) 100億(yi) 元左右的醫療服務產(chan) 業(ye) 發展基金，負責按照北京市區域醫療規劃和產(chan) 業(ye) 發展要求，投資新建或收購醫院。

　　從(cong) 產(chan) 業(ye) 基金投入資金建立醫院到其開始盈利至少需要七八年時間，因此基金需要吸引一些投資期限長、期望收益率相對較低的資金，主要以產(chan) 業(ye) 投資者(如醫療服務行業(ye) 上市公司、產(chan) 業(ye) 集團等)、險資股權投資及股債(zhai) 結合的結構性資金為(wei) 主。

　　退出方麵，社會(hui) 資本可以通過四個(ge) 途徑從(cong) 投融資平台中退出：基金所投新院項目組建醫院集團通過IPO退出；作為(wei) 基金有限合夥(huo) 人的保險公司收購醫院；由上市公司收購；成為(wei) 房地產(chan) 投資信托基金。

　　國家行政學院教授張孝德表示，北京市醫管局搭建的投融資平台如果能在北京得到較好實行，那麽(me) 在全國其他地方也具有推廣價(jia) 值。