從(cong) 國新辦9日召開的國務院政策例行吹風會(hui) 上獲悉：日前，國務院常務會(hui) 議決(jue) 定完善城鄉(xiang) 居民醫保高血壓、糖尿病門診用藥報銷政策，將降血壓、糖尿病藥品門診報銷比例提高至50%以上。這項惠民政策將在年內(nei) 落地，惠及1億(yi) 多人，醫保基金每年將為(wei) 此多支出近400億(yi) 元。

　　高血壓、糖尿病是最常見的慢性病。2015年中國的慢性病狀況報告顯示，我國高血壓患者約2.7億(yi) 人，糖尿病患者約9700萬(wan) 人。其中，部分患者需要長期服藥控製病情，但部分用藥患者難以享受醫保報銷。對此，日前召開的國務院常務會(hui) 議專(zhuan) 門研究部署了完善城鄉(xiang) 居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機製有關(guan) 工作。

　　國家醫保局副局長陳金甫表示，為(wei) 貫徹落實國務院部署要求，國家醫保局已經會(hui) 同財政部、衛健委、藥監局聯合製定印發了《關(guan) 於(yu) 完善城鄉(xiang) 居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機製的指導意見》，針對部分“兩(liang) 病”患者的門診用藥需求，提出了更有針對性的政策措施。

　　陳金甫介紹，該政策保障對象為(wei) 參加城鄉(xiang) 居民醫保並采取藥物治療的高血壓、糖尿病患者，不包括職工醫保人群。在保障範圍方麵，為(wei) 國家基本醫保用藥目錄內(nei) 的降血壓、降血糖藥品。同時優(you) 先選用目錄內(nei) 甲類藥品、國家基本藥品、通過一致性評價(jia) 的品種、集中采購中選品種。在保障水平方麵，對“兩(liang) 病”藥品的門診費用由統籌基金支付，政策範圍內(nei) 支付比例要達到50%以上。

　　為(wei) 了讓慢性病患者少跑腿，提高長期診斷治療績效，《意見》提出了完善“兩(liang) 病”門診用藥的長期處方製度。國家衛生健康委醫政醫管局局長張宗久指出，一般來說，對於(yu) 需要長期用藥的患者，通常不超過14天，即兩(liang) 周的藥量。但是高血壓、糖尿病需要連續長期用藥，患者不得不重複跑腿。因此，目前在保障醫療質量安全的前提下，對病情相對穩定的慢性病患者，將實施長期處方用藥管理。

　　張宗久表示，如果醫保支付支持長期處方製度，符合條件的高血壓、糖尿病患者每次開具3個(ge) 月的處方，就不需要重複診斷。據了解，目前，浙江、上海、北京等地已實行長期處方製度。長期處方量一般超過一周，不超過3個(ge) 月。

　　公眾(zhong) 十分關(guan) 注“兩(liang) 病”用藥支出是否會(hui) 增加醫保基金支出。陳金甫介紹，“兩(liang) 病”用藥種類多、價(jia) 格差異大，用藥上也一定程度存在濫用和無法合理施治的問題，這勢必會(hui) 增加醫保基金的支出，尤其是一些本身基金運行就比較緊張的地區，將會(hui) 帶來進一步的基金當期赤字和長期運行風險。

　　不過此次“兩(liang) 病”保障措施有很多配套管理措施，比如，鼓勵在醫保目錄內(nei) 優(you) 先選用甲類藥品、國家基本藥物、招標采購中選藥品，從(cong) 成本上做到可控。

　　陳金甫透露，2018年城鄉(xiang) 居民醫保基金(包括新農(nong) 合)收入約7800多億(yi) 元，支出約7100多億(yi) 元，當期結餘(yu) 700多億(yi) 元。“醫保基金總體(ti) 運行在良好區間。國家醫保局還將通過增加籌資、發揮現有基金績效等方式應對醫保基金支出增加。”陳金甫表示。(記者 吳佳佳)