從(cong) 空白起步到建成世界上最龐大的社會(hui) 保障體(ti) 係，新中國成立70年來，我國社保製度加快建立並不斷完善，社保覆蓋麵持續擴大。2018年末，基本養(yang) 老保險覆蓋超過9億(yi) 人，醫療保險覆蓋超過13億(yi) 人，基本實現全民醫保。與(yu) 此同時，養(yang) 老、醫療等關(guan) 鍵領域改革持續深化，社保待遇水平逐步提高，養(yang) 老金實現15連漲，大病報銷比例逐漸提高，民生紅利加速釋放。

　　展望未來，我國還將加快推進基本養(yang) 老保險基金全國統籌，加大力度鼓勵和引導包括企業(ye) 年金、個(ge) 人養(yang) 老金計劃、稅優(you) 健康險等多層次保障體(ti) 係發展，完善養(yang) 老保險的待遇確定和待遇調整機製，深化醫保支付改革，為(wei) 全體(ti) 人民進一步織牢社會(hui) 保障網。

　　新中國成立初期，我國社會(hui) 保障尚屬空白。上世紀50年代至70年代，開始由國家和單位對城鎮職工提供勞保等一定福利，並由集體(ti) 對農(nong) 民實行少量保障。改革開放以來，我國社會(hui) 保障製度逐步建立，覆蓋麵持續擴大。黨(dang) 的十八大以來，多層次社保體(ti) 係加快構建，社保水平穩步提高。

　　70年來，我國社會(hui) 保險覆蓋範圍從(cong) 以城鎮為(wei) 主擴大到城鄉(xiang) 統籌，從(cong) 國有企業(ye) 擴大到各類企業(ye) ，從(cong) 就業(ye) 群體(ti) 擴大到全體(ti) 居民。2018年末，全國參加基本養(yang) 老保險、失業(ye) 保險、工傷(shang) 保險的人數分別為(wei) 94293萬(wan) 人、19643萬(wan) 人、23874萬(wan) 人。

　　“我國織就了世界最大的基本養(yang) 老、基本醫療保障網，為(wei) 實現老有所養(yang) 、病有所醫提供了保障支撐，也為(wei) 世界廣大發展中國家構建覆蓋全體(ti) 居民的公共養(yang) 老金製度和全民醫保體(ti) 係，貢獻了中國智慧和中國方案。”中國宏觀經濟研究院社會(hui) 所副研究員關(guan) 博對《經濟參考報》記者表示。

　　我國社保待遇水平也在不斷提高。養(yang) 老保險待遇方麵，2005年至2018年，連續14年調整企業(ye) 退休人員基本養(yang) 老金，2005年月人均水平為(wei) 698元，2012年增加到1686元，2018年增加到2597元，近六年年均增長7.5%。2014年7月，全國城鄉(xiang) 居民基本養(yang) 老保險基礎養(yang) 老金最低標準從(cong) 每人每月55元提高到70元，2018年1月又提高到每人每月88元。

　　2019年，我國城鄉(xiang) 居民養(yang) 老金又迎來15連漲。“在此過程中，職工基本養(yang) 老保險繳費工資替代率保持在65%以上，始終位於(yu) 中高收入國家前列。”關(guan) 博說。

　　醫療保險待遇方麵，國家不斷加大財政對城鄉(xiang) 居民基本醫療保險的投入，人均財政補助標準逐年提高，2013年至2018年每年分別為(wei) 280元、320元、380元、420元、450元、490元，2019年財政補助已經達到520元。城鄉(xiang) 居民大病保險政策範圍內(nei) 住院費用支付比例達到60%以上，在此基礎上還對困難群眾(zhong) 實行降低起付線、提高報銷比例和封頂線等政策傾(qing) 斜。

　　關(guan) 博指出，國家談判製度和醫保目錄動態調整機製把更多救急救命的新藥、好藥納入基本醫保報銷範圍，有力分擔了中國家庭災難性衛生風險支出壓力，基本醫保製度成為(wei) 守護14億(yi) 中國人健康的最可靠“藥神”。針對人口年齡結構轉變和疾病譜變化，提高醫保門診慢性病報銷比例，進一步減輕了城鄉(xiang) 居民的就醫經濟負擔。

　　中國社會(hui) 科學院世界社保研究中心執行研究員張盈華對《經濟參考報》記者表示，黨(dang) 的十八大以來，社會(hui) 保障製度改革不斷深化，黨(dang) 的十九大提出“全麵建成覆蓋全民、城鄉(xiang) 統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會(hui) 保障體(ti) 係”，為(wei) 我國社保製度發展指明方向，定準改革著力點。

　　養(yang) 老、醫療等社保關(guan) 鍵領域改革還在持續深化。關(guan) 博指出，劃轉國有資本充實社保基金全麵推開，解決(jue) 了基本養(yang) 老保險製度改革的“轉製成本”問題;中央調劑金製度邁出了養(yang) 老保險全國統籌第一步，養(yang) 老保險製度互助共濟作用有效發揮;基本養(yang) 老保險基金開展市場化投資運營，為(wei) 應對人口老齡化提供了物質財富儲(chu) 備;醫保集中采購政策效應顯現，支付方式改革縱深推進，“三醫聯動”更加有效。

　　此外，在製度統籌發展方麵，基本養(yang) 老、基本醫療保險製度先後實現“二合一”，在製度層麵消除了社保製度城鄉(xiang) 二元格局，製度公平程度大幅提升。生育保險和職工基本醫療保險合並實施，使女職工的生育保障權益得到了更充分落實。在降成本方麵，社保費率、費基調整兩(liang) 路並進，既治理了我國長期以來存在費率“虛高”現象，也引導企業(ye) 據實繳納，在提升社保征繳效率，降低企業(ye) 用工成本方麵發揮了顯著作用。

　　“未來，我國社會(hui) 保障將繼續擴大覆蓋麵，促進城鄉(xiang) 社保體(ti) 係統籌發展，加快推進基本養(yang) 老保險基金全國統籌，加大力度鼓勵和引導包括企業(ye) 年金、個(ge) 人養(yang) 老金計劃、稅優(you) 健康險等多層次保障體(ti) 係發展，研究和實施適應新就業(ye) 形式的失業(ye) 保險和工傷(shang) 保險製度，推動我國社會(hui) 保障事業(ye) 繼續走向成熟，為(wei) 全體(ti) 人民的美好生活織密安全網。”張盈華說。