國務院總理李克強9月11日主持召開國務院常務會(hui) 議。會(hui) 議決(jue) 定，對參加城鄉(xiang) 居民基本醫保的3億(yi) 多高血壓、糖尿病患者，將其在國家基本醫保用藥目錄範圍內(nei) 的門診用藥統一納入醫保支付，報銷比例提高至50%以上。

　　高血壓、糖尿病門診用藥雖然價(jia) 格大多不貴，但由於(yu) 慢性病患者群體(ti) 龐大，慢性病治療是一個(ge) 長期的過程，所以藥品開支對於(yu) 患者，尤其是中低收入患者依然是一筆不小的負擔。而現在，兩(liang) 大慢性病門診用藥納入醫保，無疑將減輕患者負擔，解除慢性病家庭的後顧之憂，堪稱又一民生大禮包。

　　慢性病治療，歸根到底針對的不是慢性病本身。高血壓、糖尿病等慢性病本身並不可怕，可怕是其並發症。長期高血壓可引發冠心病、心肌梗死、腦出血、腦梗死、腎衰竭等一係列疾病。糖尿病也是同樣，若不控製治療，最終將導致視網膜病變、腎病、心腦血管病、血管和神經病變等嚴(yan) 重後果。

　　高血壓、糖尿病等慢性病的堅持治療，規範用藥，對於(yu) 並發症的預防至關(guan) 重要。所以，慢性病門診用藥入醫保，保小病其實也是在防大病。正如本次會(hui) 議所強調的，這也有利於(yu) 強化預防、減少大病發病率，有利於(yu) 醫保基金可持續。這樣的思路，指明了醫保製度變革的方向。

　　一直以來，醫保製度一直有“重治療，輕預防”的傾(qing) 向。醫保的門診報銷門檻過高，門診報銷比例偏低，而隻有住院治療，醫保報銷才能鬆開口子，而且越是大病，報銷比例越不斷提高。誠然，大病治療開支是中國絕大多數家庭所難以承受的，必須由醫保兜底。然而，也要清醒地看到，這種醫保運行模式，資金的使用效率並不高，效果也並不盡如人意。

　　許多重大疾病所產(chan) 生的巨額治療費用，動輒數以十萬(wan) 計，給醫保資金造成巨大的負擔。而且，重大疾病的治愈率和存活率非常低。相反，如果早期做好積極預防和規範治療，那麽(me) 投入的醫保資金更少，對於(yu) 民眾(zhong) 的生命健康保障也更有效。

　　古人說：良醫治未病;防病於(yu) 未發，治病於(yu) 初萌。許多疾病越早發現，越早進行治療，治愈率越高，治療成本也相對較低。3億(yi) 多高血壓、糖尿病患者的門診用藥入醫保，短期會(hui) 增加醫保支付壓力，但從(cong) 長期看，把醫保投入用在慢性病治療，預防各種並發症，後期將大大節省大病治療的昂貴費用，極為(wei) 劃算。

　　國外有研究表明，預防投入1元錢，可節省醫療費用8元。在許多發達國家，醫保製度重視預防早已成為(wei) 普遍趨勢。例如在日本，通過醫保支持，在民眾(zhong) 中推行胃鏡、胸部CT的普查後，胃癌、肺癌的死亡率有明顯下降。而在我國，90%的醫療資源都集中於(yu) 疾病的中晚期治療階段，這正是看病難、看病貴的一大症結所在。

　　高血壓、糖尿病門診用藥入醫保，無疑是醫保由側(ce) 重治病，轉變為(wei) 預防和治療並重的一個(ge) 轉折點。循此思維，未來，醫保製度還需要進行持續而深入的變革。

　　醫保資金是民眾(zhong) 的救命錢，一分一厘都十分寶貴。正因為(wei) 寶貴，才要花得更科學，更有效率，都用在刀刃上。花小錢，早防早診早治，使小病不至於(yu) 釀成大病，如此既於(yu) 民有利，減少民眾(zhong) 的醫療負擔，也於(yu) 國有利，減少醫保資金浪費，可謂一舉(ju) 兩(liang) 得。作為(wei) 關(guan) 係民生福祉的大事，醫保製度不能安於(yu) 現狀。需高瞻遠矚，未雨綢繆，高血壓、糖尿病門診用藥入醫保，體(ti) 現的正是這一思維。