在新的政策推動下，“短缺藥品”一藥難求現象有望得到緩解。

　　國務院總理李克強8月16日主持召開國務院常務會(hui) 議，確定加強常用藥供應保障和穩定價(jia) 格的措施，確保群眾(zhong) 用藥需求和減輕負擔。

　　藥品短缺是一個(ge) 全球性難題，國內(nei) 一些少數臨(lin) 床必需的藥品供給質量和效率不高，供應保障政策不夠細化、相關(guan) 環節銜接不夠順暢，部分藥品臨(lin) 床供應緊張甚至短缺的情況時有發生，影響了患者用藥、危及群眾(zhong) 健康。

　　“其實短缺藥很大的原因是價(jia) 格低、用量少，企業(ye) 沒有積極性生產(chan) 。此外，再加上原料藥廠家少，貨源被壟斷，漲價(jia) ，帶來了企業(ye) 生產(chan) 的壓力，就加重短缺藥的短缺。”一位醫藥專(zhuan) 家表示。

　　國務院常務會(hui) 議指出，針對部分常用藥出現短缺、價(jia) 格不合理上漲的問題，要完善藥品采購政策。對短缺藥清單中的品種允許企業(ye) 自主合理定價(jia) 、直接掛網招標采購。對替代性差、供應不穩定的短缺藥、小品種藥，采取集中采購、加強集中生產(chan) 基地建設等方式保供。同時強化藥品價(jia) 格監管和執法，對不合理漲價(jia) 依法依規督促糾正，必要時采取公開曝光、中止掛網等措施。完善法律法規，對壟斷、操控價(jia) 格等行為(wei) ，依法實施巨額罰款、市場禁入直至刑事處罰。

　　當前藥品短缺成因複雜，主要是有四個(ge) 方麵的因素，第一是生產(chan) 性因素。有些原料供應具有季節性特點，如魚精蛋白;有些臨(lin) 床用量小且不穩定，企業(ye) 不願生產(chan) ，如地高辛口服溶液;有些藥品原料或製劑生產(chan) 企業(ye) 隻有1-2家，一旦有問題就會(hui) 出現暫時性短缺，如青黴胺。二是政策性因素。短缺藥品大都是低價(jia) 藥和婦兒(er) 專(zhuan) 科、急(搶)救藥，目前對於(yu) 這些藥品生產(chan) 的扶持配套政策還不是很完善，企業(ye) 生產(chan) 積極性不高。三是機製性因素。公立醫院改革還在推進過程中，一些醫療機構采購使用低價(jia) 藥品的動力不足。四是投機壟斷性因素。個(ge) 別藥商控製原料，囤貨不賣，哄抬價(jia) 格，造成市場供應緊張。

　　“無論如何，藥品出現短缺大都是因為(wei) 市場機製失靈，缺乏市場彈性，單純依靠市場無法解決(jue) 問題，需要政府這隻手更好發揮作用，介入幹預，保障藥品尤其是臨(lin) 床必需‘救命藥’的供應。”上述專(zhuan) 家表示。

　　對於(yu) 短缺藥品的供應保障問題，政府已經納入日程表。

　　在2017年，國家衛健委、工信部、財政部、發改委、食藥監總局等九部委聯合發布了《關(guan) 於(yu) 改革完善短缺藥品供應保障機製的實施意見》，要求加大政策扶持，從(cong) 多方麵對短缺藥品供應保障給予必要支持。發展改革(價(jia) 格)等部門要深化藥品價(jia) 格改革，強化價(jia) 格行為(wei) 監管，健全價(jia) 格監測預警體(ti) 係，結合現有資金渠道對相關(guan) 監測預警信息係統和供應業(ye) 務協同應用平台建設給予統籌支持。工業(ye) 和信息化部門要積極引導短缺藥品生產(chan) 企業(ye) 進行技術改造，提高生產(chan) 供給能力。醫保管理部門要完善醫保用藥管理措施，按規定做好短缺藥品支付保障。商務部門要鼓勵藥品流通企業(ye) 發展現代藥品流通方式，優(you) 化物流配送網絡，提升短缺藥品可及性。

　　國家衛計委副主任曾益新曾表示，此文件主要通過兩(liang) 個(ge) 方麵製度來保障，首先是通過監測發現苗頭問題，每個(ge) 省份布局不少於(yu) 15個(ge) 監測哨點的基礎上，聯通藥品研發注冊(ce) 、生產(chan) 流通、采購使用等重點環節，形成國家、省、市、縣四級監測網絡體(ti) 係和預警機製。其次是強調建立長效機製，注重會(hui) 商聯動，九部委組成國家短缺藥品供應保障工作會(hui) 商聯動機製，突出跨領域、多部門的政策統籌、協作配合、有效聯動，完善藥品供應保障製度。(馬曉華)