近年來，我國職業(ye) 病防治工作取得了積極進展，但形勢仍非常嚴(yan) 峻。5月5日召開的國務院常務會(hui) 議就職業(ye) 病防治提出明確要求，要更加有力地保障職工健康權益。5月13日，國新辦舉(ju) 行國務院政策例行吹風會(hui) ，國家衛生健康委員會(hui) 副主任李斌、國家衛生健康委員會(hui) 職業(ye) 健康司司長吳宗之、人力資源和社會(hui) 保障部工傷(shang) 保險司司長鄭玄波圍繞有關(guan) 問題進行了詳解。

　　塵肺病約占職業(ye) 病報告病例的90%

　　據統計，截至2018年年底，全國累計報告職業(ye) 病97萬(wan) 餘(yu) 例。其中塵肺病是我國目前最為(wei) 嚴(yan) 重的職業(ye) 病，約占全部報告病例總數的90%，主要分布在采礦業(ye) ，並呈現年輕化趨勢。與(yu) 此同時，職業(ye) 病危害分布廣泛，涉及企業(ye) 及人數眾(zhong) 多。據有關(guan) 調查顯示，2016年有57.4%的工業(ye) 企業(ye) 存在粉塵和化學毒物危害，接觸危害人數約2300萬(wan) 。

　　“許多企業(ye) 對職業(ye) 病防治不重視，職業(ye) 病防治主體(ti) 責任不落實。特別是部分中小微型企業(ye) 管理基礎差，缺少基本的防護設施和防護用品，工作場所職業(ye) 病危害因素嚴(yan) 重超標。有的企業(ye) 用工不規範，不依法與(yu) 勞動者簽訂勞動合同，不參加工傷(shang) 保險。部分地方政府監管責任落實不到位，致使一些職業(ye) 病危害嚴(yan) 重的企業(ye) 長期‘帶病’運行。”李斌指出。

　　更加令人擔憂的是，“取證難”已成為(wei) 職業(ye) 病診斷的“攔路虎”。“塵肺病隱匿性強、潛伏期長，很多20世紀外出務工的農(nong) 民工到近年才出現塵肺病症狀，而原務工企業(ye) 已無法找到。”李斌說，“同時，由於(yu) 農(nong) 民工流動性大、依法維權意識不強，勞動合同簽訂率低，職業(ye) 病診斷需要的資料勞動者往往拿不出來，需要企業(ye) 提供的證明企業(ye) 不願意提供，導致職業(ye) 病診斷率較低。”

　　擬於(yu) 近期開展塵肺病防治攻堅行動

　　對待職業(ye) 病，重在一個(ge) “防”字。國家衛生健康委員會(hui) 會(hui) 同民政部、人力資源和社會(hui) 保障部、國家醫保局、全國總工會(hui) 等部門，擬於(yu) 近期組織開展塵肺病防治攻堅行動，針對塵肺病加強源頭預防。

　　“針對已經診斷為(wei) 職業(ye) 性塵肺病，但未參加工傷(shang) 保險，且用工企業(ye) 已經不存在的，以及依據現有資料難以診斷為(wei) 職業(ye) 性塵肺病的病人，將進一步完善醫療和生活保障相關(guan) 政策，加強醫療救治工作。”李斌透露，目前，塵肺病防治攻堅行動方案已報請國務院審批，涵蓋了粉塵危害專(zhuan) 項治理、塵肺病病人救治救助、職業(ye) 健康監督執法、用人單位主體(ti) 責任落實以及防治能力提升等五項行動。

　　據悉，國家衛生健康委員會(hui) 前期已經印發了《關(guan) 於(yu) 在礦山、冶金、化工等行業(ye) 領域開展塵毒危害專(zhuan) 項治理的通知》，要求通過專(zhuan) 項治理改善塵毒危害嚴(yan) 重行業(ye) 領域作業(ye) 場所的工作環境，從(cong) 源頭上防範和遏製塵肺病、職業(ye) 中毒高發態勢。“要通過加強督導檢查，推動用人單位實施工程防護設施改造，落實職業(ye) 病防治管理措施，不斷提高塵毒危害控製水平，降低塵毒危害。”李斌表示。

　　完善職業(ye) 病防治長效機製

　　一方麵大力開展專(zhuan) 項治理行動，另一方麵，職業(ye) 病的防治也離不開長效機製的建立。

　　針對職業(ye) 病“診斷難”的問題，李斌介紹說，國家衛生健康委員會(hui) 將采取以下三方麵措施加以完善：首先，按照新修訂的《職業(ye) 病防治法》，加強修訂《職業(ye) 病診斷與(yu) 鑒定的管理辦法》，強化用人單位主體(ti) 責任，進一步優(you) 化職業(ye) 病診斷程序，方便勞動者進行職業(ye) 病診斷。

　　其次，加強職業(ye) 病診斷機構建設。確保每個(ge) 地市有一家職業(ye) 病診斷機構，每個(ge) 縣、區有一家職業(ye) 健康檢查機構，實現地、市級職業(ye) 病診斷機構和縣級職業(ye) 健康檢查機構的全覆蓋。

　　此外，提升職業(ye) 病診斷鑒定能力。加大對從(cong) 事職業(ye) 病診斷與(yu) 鑒定相關(guan) 工作人員的法律法規和專(zhuan) 業(ye) 技術培訓力度，強化質量控製，不斷提高服務能力，充分發揮國家塵肺病診療專(zhuan) 家委員會(hui) 作用，進一步提高塵肺病診療技術水平。

　　“在職業(ye) 病監測方麵，今年我們(men) 加大了職業(ye) 病防治工作經費的投入力度，通過重點開展職業(ye) 病監測、職業(ye) 病危害因素監測和重點行業(ye) 職業(ye) 病危害現狀調查，摸清重點行業(ye) 職業(ye) 病危害基本情況和職業(ye) 病危害的地區、行業(ye) 、崗位、人群分布等相關(guan) 情況，以此建立職業(ye) 病危害數據基礎數據庫，為(wei) 製定政策和加強監管奠定基礎。”李斌說。

　　鄭玄波表示，對於(yu) 已參加工傷(shang) 保險的職業(ye) 病病人，人社部將及時保證待遇給付。“在職業(ye) 病診斷機構做出診斷鑒定後，工傷(shang) 保險經辦機構及時對職業(ye) 病病人開展工傷(shang) 認定、勞動能力鑒定，並按照相關(guan) 標準給付工傷(shang) 保險待遇。”據不完全統計，2014年到2018年，工傷(shang) 保險已累計為(wei) 40多萬(wan) 人次職業(ye) 病職工全額報銷了相關(guan) 醫療救治費用和住院醫療費用。(記者 邱玥)