4月16日，國務院新聞辦公室舉(ju) 行國務院政策例行吹風會(hui) ，國家衛健委副主任曾益新介紹，將加強短缺藥品監測預警，開展定點生產(chan) ，保障短缺藥品供應。國家醫保局副局長陳金甫說，國家組織藥品集中采購和使用試點工作穩步推進，11個(ge) 城市全部啟動實施，中選藥品質量平穩、供應充足，降低了患者的費用負擔。

　　11個(ge) 試點城市已采購中選藥品5.33億(yi) 元

　　今年1月1日，國務院辦公廳印發《國家組織藥品集中采購和使用試點方案》。截至3月19日，11個(ge) 試點城市均出台了實施方案和配套政策。4月1日，11個(ge) 試點城市全麵啟動實施。截至4月14日24時，25個(ge) 中選品種在11個(ge) 試點地區采購總量達到了4.38億(yi) 片/支，總金額為(wei) 5.33億(yi) 元，完成約定采購總量的27.31%。

　　目前來看，試點實施效果超出了預期，中選藥品的質量和供應都得到了保障，有關(guan) 政策基本上全麵落實，比如醫保的預付、醫院使用以及回款等。“從(cong) 試點的效果來看，試點地區腫瘤、乙肝、高血壓、精神病等重大疾病的患者用藥獲得了質優(you) 價(jia) 廉的藥品，醫療費用顯著下降。”陳金甫說。

　　以中選的乙肝病毒仿製藥恩替卡韋分散片為(wei) 例，中選價(jia) 格為(wei) 17.36元/盒(28片/盒)，降幅達93%。與(yu) 原研藥價(jia) 格175.68元/盒(7片/盒)相比，年用藥費用將由9000元左右降至200元左右，極大降低乙肝患者費用負擔，同時帶動了非中選藥品的價(jia) 格聯動，進一步放大了降價(jia) 效應。

　　下一步，將繼續紮實抓好試點工作的組織實施，指導試點地區確保中選藥品的質量和供應，讓患者得到改革的實惠和紅利。及時啟動試點的評估、總結，並充分聽取各方麵的意見，完善集中招標采購的政策和製度，研究部署擴大試點工作。

　　2020年將實現100種短缺小品種藥穩定供應

　　藥品經常短缺，受到社會(hui) 關(guan) 注。曾益新說，絕對短缺藥品比較少見，主要跟我國研發、仿製能力不強有關(guan) 。藥品短缺主要表現為(wei) 局部性、階段性短缺，主要與(yu) 原材料供應跟不上、企業(ye) 暫時性停產(chan) 、低價(jia) 中標造成供應不足、原材料壟斷、配送不到位等因素相關(guan) 。

　　針對以上情況，衛健委會(hui) 同有關(guan) 部門到14個(ge) 省份開展了聯合調研，先後9次啟動會(hui) 商聯動機製，重點協調解決(jue) 了一批臨(lin) 床急需的短缺藥品供應問題;強化監測預警和分類應對。搭建公立醫療衛生機構短缺藥品信息直報係統，形成需要國家層麵關(guan) 注的易短缺藥品清單;推動做好短缺藥品集中生產(chan) 和儲(chu) 備。工信部牽頭組織認定3個(ge) 聯合體(ti) 作為(wei) 小品種藥集中生產(chan) 基地，可保障大約60種易短缺藥品的穩定供應;打擊違法違規行為(wei) ，加強原料藥領域的反壟斷執法，持續加強醫藥領域價(jia) 格監管，對冰醋酸原料藥壟斷案和撲爾敏原料藥的濫用市場支配地位行為(wei) 做出了處罰。

　　與(yu) 2017年情況相比，去年以來絕對性短缺的藥品數量少。下一步，國家衛健委將持續發揮短缺藥品供應保障會(hui) 商聯動機製的作用，推動建立短缺藥品供應保障製度。不僅(jin) 要對短缺情況進行監測預警，還要建立清單，增加藥用原料有效供給，推進市場撮合和小品種集中生產(chan) 基地建設，到2020年實現100種小品種藥穩定生產(chan) 供應。查處和打擊一些囤積居奇、壟斷供應、蓄意抬高市場價(jia) 格的行為(wei) ，完善藥品采購政策和儲(chu) 備機製。最後，還要進一步提高藥品的研發能力和仿製生產(chan) 能力，形成短缺藥品供應保障體(ti) 係，從(cong) 根本上解決(jue) 藥品短缺問題。

　　農(nong) 村貧困人口報銷比例超過80%

　　到2018年，我國醫療救助惠及包括低保對象、特困人員、農(nong) 村建檔立卡的貧困人口在內(nei) 的困難群眾(zhong) 1.2億(yi) 人次，全國各級財政支出達到399.7億(yi) 元，其中資助城鄉(xiang) 困難群眾(zhong) 參保6692萬(wan) 人，實施住院和門診救助達到了5361萬(wan) 人次。救助對象參保繳費的壓力和政策範圍內(nei) 個(ge) 人費用負擔明顯減輕。

　　通過資助困難群眾(zhong) ，包括建檔立卡群眾(zhong) 參保和實施重特大疾病的醫療救助，加上基本醫保、大病保險、醫療救助三項製度的有效銜接，形成綜合保障鏈條。目前，農(nong) 村貧困人口參保率達到98%以上，報銷比例超過80%。農(nong) 村因病致貧的貧困人口由2014年的2850萬(wan) 人逐步減少到2018年的516萬(wan) 人。

　　陳金甫介紹，將落實落細醫保有關(guan) 扶貧政策，加強製度銜接，適當提高醫療救助的年度水平，持續加大直接救助的力度。完善三重保障機製，即基本醫保、大病保險、醫療救助，強化醫療救助托底保障功能，確保困難群眾(zhong) 基本醫療實現動態全覆蓋。對困難群眾(zhong) 特別是農(nong) 村基層醫療保障小病、常見病這一塊負擔比較重的情況，將從(cong) 高血壓、糖尿病門診用藥入手，納入醫保報銷範圍，補齊門診保障短板。