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城企聯動普惠養老專項行動十問十答

發稿時間:2019-02-22 11:38:32   來源:國家發改委  

  一、什麽(me) 是普惠養(yang) 老?

  答:普惠養(yang) 老服務是在基本養(yang) 老服務以外,麵向廣大老年人的、靠市場供給、由政策引導的一種服務。

  我國老齡化形勢快速發展,政府的職責定位是保基本、補短板,重點滿足基本養(yang) 老服務需求。迄今為(wei) 止,我國政府持續保障特困人員供養(yang) ;對經濟困難的高齡老年人,逐步給予養(yang) 老服務補貼;對生活長期不能自理、經濟困難的老年人,給予護理補貼。同時,政府通過中央預算內(nei) 投資、政府購買(mai) 服務、運營補貼等手段支持基本養(yang) 老服務體(ti) 係建設,其中國家發展改革委從(cong) 2013年起累計安排中央預算內(nei) 投資共189億(yi) 元支持特困人員供養(yang) 服務設施(敬老院)、老年養(yang) 護院等設施建設,並帶動大量地方投資共同參與(yu) 。未來,政府還將繼續推動基本養(yang) 老服務體(ti) 係建設,確保我國日益龐大的老年群體(ti) “老有所養(yang) ”的基本需求得到滿足。

  同時,老齡化催生出多層次多樣化的養(yang) 老需求,亟待擴大養(yang) 老服務供給,尤其是城市中養(yang) 老服務床位一床難求現象更為(wei) 突出,廣大城市老年人需要價(jia) 格合理、方便可及的養(yang) 老服務。政府必須直麵社會(hui) 需求,同時充分發揮家庭、企業(ye) 、社會(hui) 等多主體(ti) 的積極性,特別要引導和鼓勵社會(hui) 力量、市場主體(ti) 積極參與(yu) 養(yang) 老服務供給。考慮到養(yang) 老服務的特性,對企業(ye) 而言投資大、回收周期長、利潤率較低,所以市場供給的養(yang) 老服務需要政策支持,引導其健康發展。為(wei) 了擴供給、強弱項,國家發改委、民政部、衛健委等三部門旨在通過推進“城企聯動普惠養(yang) 老專(zhuan) 項行動”,滿足廣大老年人的養(yang) 老服務需求。

  二、為(wei) 什麽(me) 要城企聯動?

  答:在我國快速老齡化過程中,老年人高齡、空巢以及家庭小型化等特點集中出現在城市,城市養(yang) 老服務的需求旺盛、家庭自給能力弱、購買(mai) 力強,對市場化養(yang) 老服務具有剛性需求。城企聯動意在推動解決(jue) 城市養(yang) 老服務需求的四大問題:

  ——解決(jue) 買(mai) 不到的問題。通過城企聯動,養(yang) 老服務需求旺盛的城市與(yu) 有能力、有經驗的企業(ye) 對接,增加普惠養(yang) 老服務供給,解決(jue) 護理床位短缺問題,優(you) 質養(yang) 老服務不再一床難求,老年人在身邊的社區就能找到專(zhuan) 業(ye) 化服務。

  ——解決(jue) 買(mai) 不起的問題。中央預算內(nei) 投資和《地方政府支持政策清單》共同打出支持政策組合拳,再加上國開行、農(nong) 發行、中國工商銀行、中國銀行、光大集團等金融機構積極參與(yu) ,將真正為(wei) 企業(ye) 投資降成本,切實給老年人實惠的價(jia) 格,推動解決(jue) 市場服務價(jia) 格高、買(mai) 不起的問題。

  ——解決(jue) 買(mai) 不好的問題。城企聯動本著競爭(zheng) 擇優(you) 的原則,遵循市場機製,最終篩選出實力雄厚、項目優(you) 質、誠實守信的企業(ye) ,並針對當地需求設計項目、提供服務,改變以往一些地方存在的有服務但不好用的局麵。

  ——解決(jue) 買(mai) 不安的問題。市場化養(yang) 老服務的穩定性、安全感很重要。城企聯動通過城企簽訂合作協議實現法律約束;通過《企業(ye) 責任清單》實現企業(ye) 自我約束;通過政府部門和行業(ye) 組織監管約束;引入信用服務機構,通過事前信用評估、事中事後信用監管等機製實現社會(hui) 約束。對市場化服務的多維約束共同提升老年人的安全感。

  三、政策目標是什麽(me) ?

  答:政策的最終目標是激發社會(hui) 資本參與(yu) 養(yang) 老服務積極性,推動養(yang) 老產(chan) 業(ye) 高質量發展。到2022年,形成支持社會(hui) 力量發展普惠養(yang) 老的有效合作新模式,參加城市每千名老年人養(yang) 老床位數達到40張,護理型床位占比超過60%,醫養(yang) 深度融合,力爭(zheng) 實現“三提升、兩(liang) 下降、一滿意”。“三提升”是普惠性養(yang) 老床位數量明顯提升,服務質量明顯提升,企業(ye) 可持續發展能力明顯提升。“兩(liang) 下降”是通過土地、金融等多種政策組合支持,推動企業(ye) 建設運營成本下降,服務價(jia) 格下降。“一滿意”是讓更多老年人受益,提高人民群眾(zhong) 對社會(hui) 養(yang) 老服務的滿意度。

  四、政策特點是什麽(me) ?

  答:政策特點是政府支持、企業(ye) 運營、價(jia) 格合理、充分競爭(zheng) 。

  一是政府支持。中央三部門和地方政府共同支持。中央預算內(nei) 投資發揮“四兩(liang) 撥千斤”的作用,地方政府通過《地方政府支持政策清單》推出政策組合拳,政策支持力度大、舉(ju) 措實。

  二是企業(ye) 運營。普惠養(yang) 老的供給主體(ti) 和支持對象不再是公辦機構,而是純粹的市場主體(ti) 。企業(ye) 本著自願參加、競爭(zheng) 擇優(you) 的原則參與(yu) 行動,充分顯示企業(ye) 主體(ti) 和市場機製的重要作用。

  三是價(jia) 格合理。中央和地方政府提供的政策支持和優(you) 惠,相當於(yu) 為(wei) 企業(ye) 建設和經營管理降成本,為(wei) 老年人購買(mai) 服務降價(jia) 格,最終企業(ye) 保持合理的利潤率,政府確保本地群眾(zhong) 享有優(you) 質普惠的服務,老年人享受到了優(you) 惠的價(jia) 格、滿意的服務,形成多贏態勢。

  四是充分競爭(zheng) 。此次行動優(you) 先選取積極性高、規劃科學的城市;優(you) 先支持實力雄厚、項目優(you) 質、誠實守信的企業(ye) ;優(you) 先選擇融資成本低、服務質量好的金融機構。在各參與(yu) 主體(ti) 內(nei) 部均形成有效的競爭(zheng) 局麵,最終確保老年人享受好服務、得到真實惠。

  五、什麽(me) 樣的城市可以參與(yu) ?

  答:有需求、有積極性的城市均可自願參與(yu) 。此次行動,凡是對養(yang) 老服務具有明確的需求,對發展養(yang) 老服務市場有積極性,以滿足老年人服務需求為(wei) 最終目標的城市均可以參與(yu) 。我國不同地區的養(yang) 老服務需求情況和養(yang) 老服務業(ye) 發展情況不一,此次政策著力於(yu) 補短板、強弱項、提質量,所以,尤其鼓勵養(yang) 老服務發展相對落後、社會(hui) 力量參與(yu) 程度尚待提高的城市參與(yu) ,以期通過城企聯動彌補服務能力和供給機製的不足。同時,市場化程度較高的城市也可以積極參與(yu) ,以期創新服務供給模式、引領養(yang) 老服務業(ye) 發展方向,進一步推動養(yang) 老服務業(ye) 高質量發展。

  六、什麽(me) 樣的企業(ye) 可以參與(yu) ?

  答:此次專(zhuan) 項行動歡迎“專(zhuan) 注做服務”的服務型企業(ye) 以及金融保險等投資型企業(ye) 自願參與(yu) 。養(yang) 老服務業(ye) 綜合性強,需要多種行業(ye) 領域的各類企業(ye) 實現聯動,其中重點遴選“四有”企業(ye) (包括社會(hui) 服務機構)。

  一要有實力,投資或服務能力強的企業(ye) 優(you) 先。

  二要有信譽,經營業(ye) 績良好,業(ye) 內(nei) 信用度高的企業(ye) 優(you) 先。

  三要有經驗,有提供康養(yang) 結合、醫養(yang) 結合經驗的企業(ye) ,有實現由機構服務向社區、居家服務延申經驗的企業(ye) ,有實現康複輔具、智能養(yang) 老等養(yang) 老產(chan) 品與(yu) 養(yang) 老服務聯合發展經驗的企業(ye) ,更具有滿足需求的能力。

  四要有意願,企業(ye) 是否參與(yu) 、與(yu) 哪個(ge) 城市合作、投資哪種類型的服務機構,均為(wei) 企業(ye) 自主自願行為(wei) ,充分體(ti) 現市場主體(ti) 的理性決(jue) 策。

  上述類型的企業(ye) 性質不限,一視同仁,支持國有、民營、混合所有製等各種所有製形式參與(yu) ;支持境內(nei) 資本和境外資本參與(yu) ;支持營利性和非營利性不同性質主體(ti) 參與(yu) 。

  七、參與(yu) 主體(ti) 怎麽(me) 申報?

  ——企業(ye) 做什麽(me) ?

  答:有意參與(yu) 的企業(ye) 向項目所在地城市政府申報。企業(ye) 與(yu) 合作政府簽訂框架性協議,企業(ye) 負責落實投資,自主確定金融機構,提出建設運行方案,同時明確企業(ye) 責任清單,接受社會(hui) 監督,並有義(yi) 務按要求向政府部門報送進展情況。

  ——地方政府做什麽(me) ?

  答:城市政府擇優(you) 遴選企業(ye) ,達成合作意向後,城市政府向省級發展改革委報送項目,報送材料中需包括“養(yang) 老服務體(ti) 係建設整體(ti) 規劃”和“政策支持承諾函”。省級發展改革委審核推薦項目後報送國家發展改革委。國家發展改革委審核通過的項目,按照《城企聯動普惠養(yang) 老服務專(zhuan) 項行動實施方案》要求,項目所在地人民政府與(yu) 項目承擔企業(ye) 簽訂正式合同,細化明確政府支持政策和企業(ye) 責任,推動項目按時按量順利開展。

  八、重點支持什麽(me) 項目?

  答:一是支持養(yang) 老服務骨幹網建設,發展集中管理運營的社區嵌入式、分布式、小型化、連鎖化的養(yang) 老服務設施和帶護理型床位的日間照料中心,增加家庭服務功能模塊,強化助餐、助潔、助行、助浴、助醫等服務能力,夯實居家社區養(yang) 老服務網絡,增強養(yang) 老服務網絡的覆蓋麵和服務能力。

  二是對接社會(hui) 服務兜底工程,支持專(zhuan) 業(ye) 化養(yang) 老服務機構建設,強化對失能、失智老年人的長期照護服務。

  三是支持同時包含以上兩(liang) 類內(nei) 容的體(ti) 係化養(yang) 老服務項目建設。

  以上幾類項目,均應包含深入開展醫養(yang) 結合的內(nei) 容。

  九、怎樣增加競爭(zheng) 力?

  答:此次城企聯動普惠養(yang) 老專(zhuan) 項行動是以中央預算內(nei) 投資撬動社會(hui) 投資,調動地方政府積極性的共贏方案。中央預算內(nei) 投資更傾(qing) 向於(yu) 支持以下項目:

  一是城市高度重視的項目。參與(yu) 城市編製完成了“養(yang) 老服務體(ti) 係建設整體(ti) 規劃”和“政策支持承諾函”,並且《地方政府支持政策清單》中的必選項目符合要求,自選項目豐(feng) 富靈活,土地、財政、稅費等政策含金量高,真正體(ti) 現出服務企業(ye) 、讓利於(yu) 民的態度,這樣的城市將優(you) 先考慮。

  二是企業(ye) 已經開工或正準備開工的項目。按照優(you) 先級順序,依次考慮以下項目:1,已開工建設但未完工,或已取得施工許可證的新建或改擴建項目;2,已完成施工圖紙審查,同時取得建設工程規劃許可的新建項目和改擴建項目;3,已取得國有建設用地使用權(拿到土地出讓合同或土地劃撥決(jue) 定書(shu) )的新建項目,以及已取得國有建設用地使用權(拿到土地出讓合同或土地劃撥決(jue) 定書(shu) )或已簽訂房屋租賃合同的改擴建項目。

  十、有什麽(me) 注意事項?

  答:此次專(zhuan) 項行動需要注意的是,城市和企業(ye) 要具有底線思維,做好風險管理工作。其中包括:

  一要承諾可信可達。《地方政府支持政策清單》和《企業(ye) 責任清單》中的必選項和可選項所有內(nei) 容,一旦明確寫(xie) 入清單中,則應真實可信、可兌(dui) 現,防止過度承諾、言而無信,更要避免由於(yu) 不實承諾導致的法律糾紛等不良事件。

  二要價(jia) 格公平合理。企業(ye) 在服務項目定價(jia) 時,要綜合考慮中央和地方政府的補貼、土地等支持政策;綜合考慮當地居民可支配收入、退休金以及CPI變動情況,合理確定價(jia) 格。

  三要監督管理和退出機製明確。地方政府作為(wei) 合作方有權了解企業(ye) 的年度財務狀況,並通過城企合作協議、行業(ye) 主管部門的監督考核、公共信用綜合評價(jia) 等多重約束,監督企業(ye) 運營管理,確保企業(ye) 穩定運營、債(zhai) 務可控。如有經營不善等情況需退出或轉讓,城市政府有權再次遴選合作方,隻可由其他養(yang) 老企業(ye) 承接,繼續履行相應責任和義(yi) 務。

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