讓醫生多跑、病人少跑，以重大疾病為(wei) 方向建設醫聯體(ti) 。近年來，湖南省大型公立醫院與(yu) 各級基層醫療機構建立多形式、分層次的合作關(guan) 係，加強基層醫院的診療能力，為(wei) 基層醫療改革注入了新活力，給群眾(zhong) 就醫帶來了便利。

　　兒(er) 科醫聯體(ti) 為(wei) 孩子保健護航

　　在長沙縣婦幼保健院兒(er) 童康複科內(nei) ，1歲2個(ge) 月的男童添添正在湖南省兒(er) 童醫院康複科教授覃蓉的指導下進行訓練，“他對聲音反應差、四肢肌張力增高，診斷考慮為(wei) 運動障礙、發育遲滯，如果不及時進行幹預和治療，有發展為(wei) 腦癱患兒(er) 的可能。”覃醫生說。

　　“從(cong) 2017年9月到現在，添添完成了6個(ge) 療程的綜合性康複治療，每個(ge) 療程開始前，覃醫生都會(hui) 對添添的病情進行跟蹤隨訪，密切關(guan) 注孩子的進步情況。通過康複治療，添添現在已經可以獨自行走，認知能力和聽力也有了明顯改善。”添添母親(qin) 羅女士說。

　　湖南省兒(er) 童醫院事業(ye) 發展部主任李鳳輝介紹，患兒(er) 住在長沙縣，長沙縣婦幼康複科各項康複治療開展得比較全麵，覃蓉教授結合患者病情，將患兒(er) 轉診至那裏進行係統的康複治療，並建議其定期到省兒(er) 童醫院康複科門診就診。

　　據湖南省兒(er) 童醫院院長譚李紅介紹，2016年5月，湖南省兒(er) 童醫院牽頭成立湖南兒(er) 科醫療聯合體(ti) ，吸引了來自湖南、江西、雲(yun) 南、廣西4個(ge) 省份的98家醫療機構加盟。湖南省兒(er) 科醫聯體(ti) 突破了醫療機構原有的合作和發展模式，逐步從(cong) 鬆散型組織過渡到緊密型醫聯體(ti) 。醫聯體(ti) 通過互聯網+醫療技術，實現統一技術標準、統一診斷路徑、統一治療規範、統一服務管理，以充分發揮優(you) 質兒(er) 科資源的引領和技術輻射作用，讓兒(er) 童在家門口醫院可以體(ti) 驗到與(yu) 大醫院相同的醫療服務。

　　李鳳輝介紹，2017年，湖南省兒(er) 童醫院與(yu) 長沙縣婦幼保健院建立省縣兒(er) 科醫聯體(ti) 精準幫扶機製，授牌成立湖南省兒(er) 童醫院“星沙兒(er) 科醫學中心”，每逢周末，湖南省兒(er) 童醫院都會(hui) 派出新生兒(er) 、康複、兒(er) 內(nei) 科、兒(er) 外科專(zhuan) 家到該中心進行查房指導、坐診講學，不斷提高其診療水平和服務能力。

　　“孩子得到省兒(er) 童醫院康複專(zhuan) 家詳細檢查和診斷，康複治療過程也在專(zhuan) 家指導下進行，又可以在家門口的醫院進行康複治療，看病方便了不少。”添添母親(qin) 說。

　　醫生跑，病人少跑

　　“肖嗲慢點!堅持再走一步!”90歲的肖大爺突發腦溢血在大醫院治療後轉至長沙市嶽麓區含浦街道社區衛生服務中心，接受進一步治療和康複訓練，陪著他進行康複訓練的除了社區醫生，還有來自長沙市四醫院醫聯體(ti) 常駐社區的專(zhuan) 家。

　　醫聯體(ti) 常駐社區衛生服務中心專(zhuan) 家、心血管病醫生申國璋說：“肖大爺剛轉入社區衛生服務中心治療時，處於(yu) 昏迷狀態，身上插了胃管、尿管。治療期間，我一邊跟長沙市四醫院心血管一科主任龔浩交流病情，及時調整治療方案，一邊和社區衛生服務中心醫務人員給肖老做康複理療。”

　　在申國璋醫師和社區醫生的精心治療下，肖大爺奇跡般康複。他告訴記者：“我的康複是在社區完成的，好省心咯!”

　　“我們(men) 鼓勵大型公立醫院開門辦院，走出醫院，走向社區，走向農(nong) 村，向基層輸送優(you) 質醫療衛生服務，也幫扶基層醫院提高診療水平，提高群眾(zhong) 的獲得感。”湖南省醫改辦常務副主任、湖南省衛計委副主任龍開超說。

　　記者了解到，湖南省已建立多種形式醫聯體(ti) 194個(ge) ，其中醫療集團7個(ge) 、縣域醫療共同體(ti) 68個(ge) 、專(zhuan) 科聯盟25個(ge) 、遠程醫療協作網94個(ge) ，覆蓋1000多家醫療衛生機構。

　　以重大疾病為(wei) 方向建設專(zhuan) 科醫聯體(ti)

　　據湖南省衛計委醫政處副處長李世忠介紹，近年來，湖南省以群眾(zhong) 需求為(wei) 導向，以急性心腦血管疾病等重大疾病為(wei) 方向，堅持行政統籌，強化上下聯動，著力打造覆蓋全省、規範高效的救治網絡，讓患者在最短時間內(nei) 得到治療。截至目前，全省共建立胸痛、卒中中心172家。2017年以來，兩(liang) 個(ge) 中心累計救治胸痛、卒中患者近20萬(wan) 人次。

　　在湖南省卒中聯盟成員單位集裏醫院，腦梗病人從(cong) 入院到靜脈溶栓平均時間下降到40分鍾以內(nei) ，最快溶栓僅(jin) 為(wei) 18分鍾……這家位於(yu) 湘贛邊界的社區醫院是湖南省唯一一所設有重症監護室的社區醫院，集裏醫院將公共衛生服務與(yu) 基本醫療相結合，以神經內(nei) 科為(wei) 特色，吸引了來自湖南、江西等地的患者前來就診。

　　“為(wei) 了搶救危重病人，醫院於(yu) 2011年成立了重症監護室。我們(men) 的工作就是想方設法給病人的救治搶時間。”集裏醫院神經內(nei) 科醫生黃璞嘉說，病人家屬隻要在病人送診途中聯係醫院，醫院就會(hui) 收集病人信息，安排重症監護室的醫生在醫院大廳等候，病人到了醫院先不用去繳費辦手續，而是會(hui) 立刻被送去做檢查和治療，為(wei) 救治患者爭(zheng) 取了寶貴時間。

　　“強基層是醫聯體(ti) 建設的關(guan) 鍵，除了幫扶基層醫院，提高其診療能力，還需要激發基層醫院的活力，基層醫院隻有將公共衛生服務與(yu) 基本醫療相結合，提高了基層醫療服務水平，才能實現將病人留在基層的目標。”湖南省衛計委基層衛生處處長陳鴻君說。