隨著我國逐漸步入老齡化社會(hui) ，養(yang) 老問題日益突出，給政府工作帶來沉重壓力，單純依靠政府解決(jue) 養(yang) 老問題，將會(hui) 使政府不堪重負。因此，必須引入社會(hui) 力量參與(yu) ，發揮市場資源優(you) 化配置作用，將養(yang) 老服務全麵推向市場，通過社會(hui) 資本參與(yu) ，以購買(mai) 服務、多元化經營形式，彌補政府提供養(yang) 老服務不足的困境。

　　養(yang) 老服務需求和政府政策支持是推動社會(hui) 資本參與(yu) 養(yang) 老服務業(ye) 的動力

　　當前我國社會(hui) 資本參與(yu) 養(yang) 老服務動力主要體(ti) 現在內(nei) 在動力和外在動力兩(liang) 方麵。內(nei) 在動力體(ti) 現在我國養(yang) 老服務需求不斷加大，市場經濟前景廣闊。據有關(guan) 市場調查分析，當前我國養(yang) 老服務產(chan) 業(ye) 每年有1萬(wan) 億(yi) 市場經濟規模，且仍在不斷擴大，預計到2020年前後將達到5萬(wan) 億(yi) 規模之巨，到2030年養(yang) 老服務總產(chan) 值將達10萬(wan) 億(yi) ，我國也將擁有世界上最大的養(yang) 老經濟市場，投資養(yang) 老服務具有廣闊經濟增長空間。社會(hui) 資本中保險、房地產(chan) 、個(ge) 人資本競相進入養(yang) 老服務業(ye) ，使我國養(yang) 老服務業(ye) 在短期內(nei) 得到迅速發展，成為(wei) 社會(hui) 資本投資的重要領域。

　　政府政策的支持成為(wei) 社會(hui) 資本注資養(yang) 老服務的外在動力。在市場經濟沒有深化之前，政府仍是主導我國養(yang) 老服務業(ye) 的單一主體(ti) ，由於(yu) 養(yang) 老市場沒有放開，受政策影響製約，社會(hui) 資本對養(yang) 老服務投入熱情不高，加之養(yang) 老服務前期需投入大量資金，回報周期長、缺乏利潤保障等一係列因素製約，導致社會(hui) 資本參與(yu) 養(yang) 老服務業(ye) 缺乏動力。在政府出台相關(guan) 政策，鼓勵支持社會(hui) 資本投入養(yang) 老服務，並以減稅和現金補償(chang) 等優(you) 惠措施影響激勵下，社會(hui) 資本投入養(yang) 老服務業(ye) 活動政策和資金有了雙重保障。大量社會(hui) 資金投入養(yang) 老服務，不僅(jin) 進一步促進我國產(chan) 業(ye) 結構的合理調整，使養(yang) 老服務產(chan) 業(ye) 成為(wei) 我國經濟新的增長點，而且可以有效緩解政府公共養(yang) 老服務壓力，更有助於(yu) 提升社會(hui) 養(yang) 老供給量和養(yang) 老服務質量，優(you) 化養(yang) 老服務資源配置。

　　社會(hui) 資本參與(yu) 養(yang) 老服務，在發展態勢上呈現高端化或低端異化現象

　　注重高端養(yang) 老服務效益。社會(hui) 資本參與(yu) 養(yang) 老服務業(ye) ，更多注重的是經濟效益，從(cong) 養(yang) 老服務上更傾(qing) 向於(yu) 高端優(you) 質老年群體(ti) ，為(wei) 此，這些社會(hui) 資本會(hui) 以高投入創建高品質老年服務基礎設施，以較高價(jia) 格、高水平多元化服務吸引高收入老年人。而對於(yu) 一些資金不足的社會(hui) 資本，難以參與(yu) 高端老年服務競爭(zheng) ，隻能選擇低端化，以服務收入較低的老年人為(wei) 主。這些低端化老年服務在設施上比較簡單，服務項目單一，價(jia) 格自然低。社會(hui) 資本的分化使老年服務業(ye) 呈現兩(liang) 極特征，這也是市場經濟自然選擇的結果。伴隨著我國國民生活水平不斷提升，高端養(yang) 老市場不斷擴大，與(yu) 此同時，由於(yu) 收入較低的老年人基數仍很大，低端養(yang) 老服務也具有很大市場空間。由於(yu) 社會(hui) 資本進入高低端養(yang) 老服務，對地方政府有一定的減壓幫扶作用，特別是高端養(yang) 老服務能使社會(hui) 資本對服務項目進行一係列投資，有效改善了地方基礎設施建設，且完善的服務在減少政府投資同時，還會(hui) 活動高額利益回報，這也使各地政府偏好支持發展高端養(yang) 老服務，在土地審批、稅收、補貼上給予大量扶持。低端化養(yang) 老服務雖然無法與(yu) 高端相比，但由於(yu) 低收入老人基數大，也具有養(yang) 老服務需求，支持社會(hui) 資本進入低端養(yang) 老服務供給，也是地方政府的次優(you) 選擇。

　　社會(hui) 資本養(yang) 老服務發展中的異化背離現象。當前我國人口老齡化問題日趨突出，雖然高收入老齡群體(ti) 需求高端養(yang) 老服務，但如果整個(ge) 養(yang) 老行業(ye) 都采用高端服務模式必將難以支撐。畢竟還有眾(zhong) 多低收入老年人需要低端化適合養(yang) 老服務，由於(yu) 低端社會(hui) 養(yang) 老服務項目少、供給水平低，不但絕大多數低收入老年人不滿意養(yang) 老服務，社會(hui) 資本從(cong) 業(ye) 者由於(yu) 經濟效益低，大多不願意從(cong) 事低端養(yang) 老服務。如果長期無法獲得經濟效益，有可能在服務上產(chan) 生異化，從(cong) 而背離養(yang) 老服務所產(chan) 生的社會(hui) 意義(yi) 宗旨。除了降低服務標準、節省資金投入外，社會(hui) 資本希望政府能加大資金補償(chang) 力度。值得注意的是，有的社會(hui) 資本從(cong) 一開始就是以養(yang) 老服務為(wei) 口號，實則是利用養(yang) 老騙取國家養(yang) 老補貼，還有的社會(hui) 養(yang) 老資本看到養(yang) 老收益不高，幹脆直接退出養(yang) 老服務，影響了我國社會(hui) 養(yang) 老供給，損害老年人社會(hui) 養(yang) 老服務權益。

　　社會(hui) 資本參與(yu) 養(yang) 老服務的路徑優(you) 化策略

　　完善養(yang) 老服務政策體(ti) 係建設。社會(hui) 資本參與(yu) 社會(hui) 養(yang) 老服務業(ye) ，有助於(yu) 政府科學調動社會(hui) 資源參與(yu) 社會(hui) 建設，政府必須以優(you) 惠政策調動社會(hui) 資本參與(yu) 社會(hui) 養(yang) 老服務積極性，為(wei) 此政府要進一步降低社會(hui) 資本參與(yu) 社會(hui) 養(yang) 老準入門檻，同時也要加強地方政府管控能力，進一步落實完善相關(guan) 配套政策措施。地方政府相關(guan) 部門要相互協作，克服部門間私利行為(wei) ，強化社會(hui) 資本參與(yu) 養(yang) 老服務政策的執行，提升政策的精準性。同時要進一步完善社會(hui) 資本參與(yu) 社會(hui) 養(yang) 老行為(wei) 監管，在簡化辦理審批手續同時，強化監管力度，實現由政府單一監管向社會(hui) 、媒體(ti) 等多元化監管方式轉化，防止在社會(hui) 養(yang) 老服務過程中行為(wei) 異化。同時推動全國性社會(hui) 養(yang) 老行業(ye) 組織建設，強化同行業(ye) 間交流合作，以行業(ye) 標準約束從(cong) 業(ye) 者自律，減少異化行為(wei) ，有效保護老年人養(yang) 老服務權益，增強公眾(zhong) 對社會(hui) 資本辦養(yang) 老服務的信任，為(wei) 整個(ge) 社會(hui) 養(yang) 老服務發展構建良好的發展環境。養(yang) 老服務具有社會(hui) 福利屬性，但同時也要與(yu) 市場經濟接軌，不能排斥社會(hui) 資本在養(yang) 老服務上的利益追求。為(wei) 激活社會(hui) 資本對養(yang) 老事業(ye) 的關(guan) 注，地方政府可製定相關(guan) 福利政策，以保障社會(hui) 資本在養(yang) 老事業(ye) 上獲利。政府要幫助社會(hui) 資本建立完善的養(yang) 老服務體(ti) 係，使經濟利益、養(yang) 老服務間形成良性循環。

　　以社會(hui) 養(yang) 老需求為(wei) 導向，優(you) 化養(yang) 老服務水平。社會(hui) 資本投資社會(hui) 養(yang) 老服務業(ye) ，要想真正獲得合理經濟效益，這需要社會(hui) 資本對養(yang) 老服務的精準把握，以滿足養(yang) 老服務需求為(wei) 主，要不斷優(you) 化服務水平，才能獲得合理的社會(hui) 資本回報。在養(yang) 老服務體(ti) 係建設中要在思想上摒棄養(yang) 老服務隻走高端、低端的異化思想，端正服務態度，以老年人服務需求為(wei) 己任。隻有這樣才能獲得老年人肯定，在激烈的市場競爭(zheng) 中獲得政府支持和經濟利益。不斷優(you) 化養(yang) 老服務水平，以老年人需求為(wei) 導向，才能推動養(yang) 老服務全麵提升、健康發展。因此要強化社會(hui) 資本在社會(hui) 養(yang) 老事業(ye) 上對服務的精準意識和定位，在此基礎上進行優(you) 化服務，養(yang) 老服務水平才能得到有效提升。

　　以多元化構建社會(hui) 養(yang) 老體(ti) 係。社會(hui) 養(yang) 老體(ti) 係的完善，必須依靠政府、家庭、社會(hui) 、公民、市場之間形成有效責任關(guan) 聯，通過多元化社會(hui) 支持，構建良好的養(yang) 老外部社會(hui) 環境，促進社會(hui) 資本進入養(yang) 老服務中來。當前我國90%養(yang) 老服務機構依靠每月收取老人交的養(yang) 老費運營，資金來源單一，使養(yang) 老服務過度依賴老人，導致老人繳費高低決(jue) 定了所享受養(yang) 老服務水平的差異，這種形式不利於(yu) 我國社會(hui) 養(yang) 老服務業(ye) 良性發展。因此，要通過多元資金支持養(yang) 老服務，積極推動“養(yang) 老服務+”融合發展形勢，使老年人養(yang) 老與(yu) 醫療、保險、旅遊相結合，增加社會(hui) 資本獲取利益。政府也可購買(mai) 社會(hui) 資本投入的養(yang) 老服務方式進行財政稅收補貼支持，還可通過公益慈善提供資金來源，使社會(hui) 養(yang) 老服務水平得到全麵提升。這種社會(hui) 資本參與(yu) ，多元化資金支持的養(yang) 老服務業(ye) ，有利於(yu) 社會(hui) 形成良性養(yang) 老生態，提升老年人養(yang) 老服務質量，促進養(yang) 老服務健康發展。

　　(作者為(wei) 河南中醫藥大學管理學院講師)

　　【注：本文係河南省教育廳河南省高等學校重點科研項目“河南省高等中醫人才培養(yang) 模式研究”(項目編號：18B880008)的階段性成果】

　　【參考文獻】

　　①羅爭(zheng) 光、崔靜：《提高養(yang) 老院服務質量創造老年人晚年幸福》，《中國社會(hui) 工作》，2017年第2期。