周崇臣代表：

　　讓小孩“看小病”不再紮堆“大醫院”

　　如何讓小孩“看小病”不再紮堆“大醫院”?全國人大代表、河南省兒(er) 童醫院院長周崇臣建議，解決(jue) 兒(er) 童看病難，必須以“改革整合資源、開放匯聚資源、創新激活資源”的體(ti) 製創新，從(cong) 推進分級診療、創建國家兒(er) 童區域醫療中心等方麵來具體(ti) 實踐。

　　周崇臣介紹說，兒(er) 童醫療供給既有結構失衡問題，比如兒(er) 科資源分散沒有形成合力，資源不足和分布不均衡並存，市縣級綜合醫院兒(er) 科設立局限，麵臨(lin) 兒(er) 科醫學生培養(yang) 斷檔，兒(er) 童專(zhuan) 科醫師流失嚴(yan) 重的現狀，又存在供給總量不足等問題，造成兒(er) 童就醫難。

　　他說，同國內(nei) 其他省份相比，河南2300萬(wan) 兒(er) 童就醫供需矛盾尤為(wei) 突出。兒(er) 童就醫難成社會(hui) 之難，更是家庭之憂。

　　作為(wei) 醫療衛生行業(ye) 的一名人大代表，周祟臣建議從(cong) 兩(liang) 個(ge) 方麵改革落實：一是醫院“幹起來”，優(you) 質醫療資源下沉到兒(er) 童家門口。周崇臣說，政府工作報告指出，2018年，要提高保障和改善民生，實施健康中國戰略，推進分級診療，並提出了更加明確的要求，醫院“幹起來”目標更清晰。醫聯體(ti) 建設是分級診療實施的有效路徑，也是醫改深入推進的關(guan) 鍵載體(ti) 。人們(men) “看小病”喜歡紮堆“大醫院”，原因之一就是分級診療製度落實不完善。三年多來，我們(men) 致力於(yu) 推進河南兒(er) 科醫療聯盟建設，一直力求通過各種突破創新，讓分級診療推行的瓶頸問題得到緩解。

　　但同時，也要清晰地認識到，目前主要的問題是基層醫院服務能力和水平存在短板和不足，突出表現在，縣級兒(er) 科醫師學曆職稱偏低，技術水平不夠高，專(zhuan) 科建設力量薄弱，兒(er) 科醫療服務能力水平較差，供需矛盾突出，特別是貧困和邊遠地區凸顯。國家雖然采取了一定的辦法，但仍然存在培訓人員數量有限、培養(yang) 周期較長、專(zhuan) 業(ye) 技能掌握不夠等現實問題。短期內(nei) 解決(jue) 縣級醫院服務能力低的問題，最行之有效的方法就是，加大縣級兒(er) 科醫生培訓力度，全麵快速提升基層兒(er) 科醫師水平，築牢基層醫療網底。

　　通過這一改革實踐，周崇臣建議國家出台相關(guan) 實施方案，由省級兒(er) 童醫院牽頭，建立省級“基層兒(er) 科醫務人員培訓基地”，完成區域內(nei) 主治醫師及以下人員的廣覆蓋培訓，形成科學、有效的基層兒(er) 科醫務人員培訓模式，循序漸進，平穩推開。並建議國家、地方財政對基層兒(er) 科醫務人員培訓基地給予財政支持支撐。

　　二是依托新的創建機遇期跨越兒(er) 童就醫難題。周崇臣建議，在國家兒(er) 童區域醫療中心創建方麵，應建立縱橫聯動的合作共建機製，“一事一議”，強力推進中心創建工作。河南位處中原，交通便利，米字型交通輻射全國;河南為(wei) 人口大省、農(nong) 業(ye) 大省，0-14歲兒(er) 童人口占全國的10.45%，2017年出生人口占全國的8.13%，河南兒(er) 科服務需求持續釋放。但同時，河南與(yu) 中南六省(廣東(dong) 、廣西、湖北、湖南、河南、海南)兄弟醫院相比，實力和發展現狀還不是最強，短板問題難以突破，創建國家兒(er) 童區域醫療中心還有艱難的路要走。