全科醫生雖然主要忙於(yu) 疾病的初選篩查、預防控製，但不意味著他們(men) 的知識結構、診療能力要弱於(yu) 專(zhuan) 科醫生

　　要改善全科醫生的薪酬待遇，提高崗位吸引力，讓全科醫生有積極性、有熱情去從(cong) 事工作，“下得去、留得住”

　　全科醫生培養(yang) 與(yu) 廣大群眾(zhong) 的切身利益有何關(guan) 係?如何加快全科醫生隊伍建設?國家如何“放大招”，才能讓全科醫生“下得去、留得住”?國家衛生計生委副主任曾益新、教育部高等教育司司長吳岩等25日在國新辦舉(ju) 行的發布會(hui) 上就《關(guan) 於(yu) 改革完善全科醫生培養(yang) 與(yu) 使用激勵機製的意見》作了解讀。

　　關(guan) 於(yu) “全科醫生”的概念，曾益新認為(wei) 應從(cong) 兩(liang) 方麵來理解。首先，按照合理的分級診療順序，患者生病後，首先應該經過全科醫生初步篩查，對疾病作出初步判斷，小問題可以就地治療，複雜病症轉診到其他醫療機構。其次，全科醫生另一項基本工作是疾病的預防控製，這項工作將直接關(guan) 係到百姓的“錢袋子”。“患者得病，80%以上都可在社區、鄉(xiang) 鎮醫院就醫，真正的大病、重病需要轉診的比例並不高，如果這一點做好了，大醫院的負擔也會(hui) 降下來。”曾益新說。

　　對於(yu) 全科醫生的“全”，曾益新指出，需要破除一些誤解。“全科醫生雖然主要忙於(yu) 疾病的初選篩查、預防控製，但不意味著他們(men) 的知識結構、診療能力要弱於(yu) 專(zhuan) 科醫生。一名合格的全科醫生應該具備廣博的醫療知識，比如心髒放支架肯定不是他去做，但是他要知道什麽(me) 樣的情況下需要放支架。”

　　北京市西城區新街口社區衛生服務中心全科醫生姚彌畢業(ye) 於(yu) 北京大學醫學部，在其診室外不到5公裏範圍內(nei) ，就有5家全國著名的三甲醫院。但是，這並未影響他的門診量，從(cong) 2016年到2017年，他接診近8000多人次。目前，像姚彌這樣的全科醫生我國共有20.9萬(wan) 名，每萬(wan) 名居民擁有全科醫生1.5名。國務院辦公廳印發《意見》要求，到2030年城鄉(xiang) 每萬(wan) 名居民擁有5名合格的全科醫生。這意味著仍有50萬(wan) 名全科醫生缺口要填補。

　　“要完成《意見》中的目標需要多渠道同時發力。”曾益新表示，一是加強“5+3”住院醫師規範化培訓。二是開展“3+2”助理全科醫生培訓。三是加強基層在崗醫生的崗位培訓，提升他們(men) 的能力，幫助通過鄉(xiang) 村全科執業(ye) 助理醫師資格考試。同時，改善全科醫生的薪酬待遇，提高崗位吸引力，讓大家有積極性、有熱情去從(cong) 事全科醫生工作。

　　“此外，還需要在已有的基礎上進一步擴大人才培養(yang) 規模。”吳岩說，2018年起，教育部將在新增臨(lin) 床醫學和中醫碩士專(zhuan) 業(ye) 學位研究生的招生計劃中，重點向全科醫學等緊缺的專(zhuan) 業(ye) 方麵傾(qing) 斜。“要推動改革，全麵對接全科醫學專(zhuan) 業(ye) 的學位研究生教育與(yu) 全科醫生的規範化培養(yang) ，給予全科醫生‘真金白銀’的待遇，讓這個(ge) 職業(ye) 更有吸引力。”

　　在提高全科醫生職業(ye) 吸引力方麵，《意見》也在政策上有所創新。例如，到基層就業(ye) 享受優(you) 惠政策。對本科及以上學曆醫學畢業(ye) 生或經住院醫師規範化培訓合格的全科醫生簡化招聘程序，可采取麵試、組織考察等方式公開招聘。同時，提高基層醫療衛生機構的中高級專(zhuan) 業(ye) 技術崗位比例，重點向經過規範化培訓的全科醫生傾(qing) 斜。(記者 吳佳佳)