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多地“十三五”規劃提前脫貧大病致貧為最大難題

發稿時間:2015-12-01 00:00:00  

   各地全麵脫貧的衝(chong) 鋒號吹響。


  現行標準下農(nong) 村貧困人口實現脫貧,貧困縣全部摘帽,解決(jue) 區域性整體(ti) 貧困,是十八屆五中全會(hui) 提出的“十三五”目標之一。國家統計局監測顯示,2014年全國還有7017萬(wan) 現行標準下的貧困人口。


  11月27日至28日在北京召開的中央扶貧開發工作會(hui) 議上,中共中央總書(shu) 記、國家主席、中央軍(jun) 委主席習(xi) 近平做出詳細部署,確保到2020年所有貧困地區和貧困人口一道邁入全麵小康社會(hui) 。這次會(hui) 議也是十八屆五中全會(hui) 後召開的第一個(ge) 中央工作會(hui) 議。


  習(xi) 近平強調,脫貧攻堅任務重的地區黨(dang) 委和政府要把脫貧攻堅作為(wei) “十三五”期間頭等大事和第一民生工程來抓,堅持以脫貧攻堅統攬經濟社會(hui) 發展全局。


  會(hui) 議期間,中西部22個(ge) 省區市黨(dang) 政主要負責人向中央簽署脫貧攻堅責任書(shu) 。而根據各地黨(dang) 委關(guan) 於(yu) “十三五”規劃的建議和相應安排,越來越多的省市自治區,計劃在2020年前全麵脫貧。


  中國人民大學農(nong) 村學院教授汪三貴認為(wei) ,通過發展產(chan) 業(ye) 來實現脫貧的方式相對簡單,最大難題是如何解決(jue) 因為(wei) 大病導致的貧困,仍需精心設計方案。


  實施“五個(ge) 一批”工程


  目前,國家級貧困縣有592個(ge) ,大多分布於(yu) 中西部地區。其中雲(yun) 南有73個(ge) ,陝西和貴州分別有50個(ge) ,甘肅、河北、山西分別有43個(ge) 、39個(ge) 、35個(ge) 。發達的東(dong) 北地區江蘇、浙江、福建也有數個(ge) 不等。


  我國現行脫貧標準是農(nong) 民年人均純收入按2010年不變價(jia) 計算為(wei) 2300元,2014年現價(jia) 脫貧標準為(wei) 2800元。


  根據這次中央扶貧開發工作會(hui) 議,下一步要實施“五個(ge) 一批”工程,即發展生產(chan) 脫貧一批,異地搬遷脫貧一批,生態補償(chang) 脫貧一批,發展教育脫貧一批,社會(hui) 保障兜底一批。


  會(hui) 議對扶貧工作的要求是,精準扶貧要設定時間表,實現有序退出,既要防止拖延病,又要防止急躁症,要實行嚴(yan) 格評估,按照摘帽標準驗收。要實行逐戶銷號,做到脫貧到人,脫沒脫貧要同群眾(zhong) 一起算賬,要群眾(zhong) 認賬。


  會(hui) 議提出,國家“十三五”規劃中確定的交通、水利、電力、信息等重大基礎設施項目和重大生態工程要向這些地區傾(qing) 斜,適當提高農(nong) 村公路建設補助標準等。


  同時,中央財政專(zhuan) 項扶貧資金、中央基建投資用於(yu) 扶貧的資金等,增長幅度要體(ti) 現加大脫貧攻堅力度的要求。中央財政一般性轉移支付、各類涉及民生的專(zhuan) 項轉移支付,要進一步向貧困地區傾(qing) 斜。


  目前,各地已在部署“十三五”脫貧任務。


  其中陝西、吉林省等提出了2020年貧困縣全部摘帽,現行標準人口全部脫貧的目標。也有不少省份計劃更早脫貧比如湖北設定是2019年,陝西設定2018年,重慶設定目標是2017年。


  清華大學中國農(nong) 村研究院研究員何磊指出,很多貧困地區生態旅遊資源豐(feng) 富,因為(wei) 基礎設施差,道路沒有修好,且當地沒這方麵實力,所以下一步中央財政要多拿錢。


  因病致貧最難解決(jue)


  根據國家安排,下一步到2020年,通過產(chan) 業(ye) 扶持,可以解決(jue) 3000萬(wan) 人脫貧;通過轉移就業(ye) ,可以解決(jue) 1000萬(wan) 人脫貧。


  此外“十三五”期間對1000萬(wan) 左右貧困人口開展易地扶貧搬遷。另外還有2000多萬(wan) 完全或部分喪(sang) 失勞動能力的貧困人口,可以通過全部納入低保覆蓋範圍,實現社保政策兜底脫貧。


  不過,因病致貧是一大難題。


  據國務院扶貧辦最新摸底調查顯示:目前,全國現有的7000多萬(wan) 貧困農(nong) 民中,因病致貧的有42%;因災致貧的有20%;因學致貧的有10%;因勞動能力弱致貧的有8%;其他原因致貧的有20%。而這些貧困農(nong) 民中絕大多數都沒有增收的產(chan) 業(ye) 。


  汪三貴認為(wei) ,因病致貧已經有解決(jue) 方案,不過具體(ti) 還有很多問題要解決(jue) 。比如有的農(nong) 民要提前交錢看病了才可以報銷費用,但是部分農(nong) 民可能看病都拿不出錢。“這導致最後部分費用還報銷不了。”


  今年7月22日,國務院常務會(hui) 議決(jue) 定,從(cong) 城鎮居民基本醫保和新農(nong) 合基金中劃出一定比例或額度作為(wei) 大病保險資金,2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉(xiang) 居民基本醫保參保人。


  對參保大病患者需個(ge) 人負擔的醫療費用給予保障,今年支付比例達到50%以上,今後還要逐步提高,有效減輕大病患者就醫負擔。到2017年,建立比較完善的大病保險製度。


  不過,清華大學中國農(nong) 村研究院研究員何磊指出,農(nong) 民治療大病,有時不計成本,要用海外藥物,但是這些藥物不在報銷範圍,這使得很多農(nong) 民大病負擔仍很重,這方麵需要精心設計。


  扶貧產(chan) 業(ye) 方麵,中國社科院農(nong) 村發展所研究員李國祥認為(wei) ,全國592個(ge) 國家級貧困縣,大多資源豐(feng) 富,生態環境良好,下一步需要找到合適的開發方法。


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