5月10日，國家衛計委舉(ju) 行例行新聞發布會(hui) ，介紹家庭醫生簽約服務和護理工作有關(guan) 情況。

　　優(you) 質護理服務實現了三級醫院全覆蓋，逐漸延伸至社區和家庭

　　國家衛計委醫政醫管局副局長郭燕紅指出，截至2016年底，我國注冊(ce) 護士總數達到350.7萬(wan) ，占衛生計生專(zhuan) 業(ye) 技術人員的42%，較2010年增長了71.2%，每千人口護士數從(cong) 2010年的1.52人提高到2016年的2.54人。全國醫院醫護比由2010年的1∶1.16提高到2016年的1∶1.45。2016年，在基層醫療衛生機構從(cong) 事護理工作的護士數達到69.6萬(wan) 。具有大專(zhuan) 以上學曆的護士占總數的65.1%。

　　郭燕紅指出，我國護理服務不斷改善，更加貼近社會(hui) 和群眾(zhong) 需求。截至2016年底，優(you) 質護理服務實現了三級醫院全覆蓋，88.2%的二級醫院開展了優(you) 質護理服務。

　　醫療機構通過設立特殊護理崗位津貼、提高護理夜班費，提高一線護士薪酬待遇，改善護士工作條件等措施，努力為(wei) 護士創造良好的職業(ye) 發展環境。將護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優(you) 等向臨(lin) 床一線傾(qing) 斜，多勞多得、優(you) 績優(you) 酬，穩定臨(lin) 床一線護士隊伍，調動了護士工作積極性。

　　為(wei) 主動適應疾病譜變化和人口老齡化進程，醫療機構將護理服務逐漸延伸至社區和家庭，積極創新服務方式，為(wei) 群眾(zhong) 提供老年護理、慢病管理、長期照護、康複促進、安寧療護等服務，進一步滿足人民群眾(zhong) 多樣化、多層次的健康服務需求。

　　根據《全國護理事業(ye) 發展規劃(2016—2020年)》，2020年全國注冊(ce) 護士總量將達到445萬(wan) 。三級醫院護士與(yu) 實際開放的床位比不能低於(yu) 0.8∶1。二級醫院全院護士與(yu) 實際開放的床位比不低於(yu) 0.7∶1。近期，國家衛計委擬起草《促進護理事業(ye) 改革與(yu) 發展的意見》，從(cong) 護士的教育培訓、薪酬待遇、護理價(jia) 格、職稱晉升、職業(ye) 發展等方麵爭(zheng) 取政策支持，為(wei) 穩定和發展護士隊伍搭建好政策支持的平台。

　　已有27個(ge) 省份印發了推進家庭醫生簽約服務的指導性文件或實施方案

　　國家衛計委基層司副巡視員劉利群指出，目前，全國家庭醫生簽約服務工作正在有序推進，已有27個(ge) 省(區、市)印發了推進家庭醫生簽約服務的指導性文件或實施方案，整體(ti) 工作取得了初步成效。

　　一是家庭醫生簽約服務政策體(ti) 係初步建立。有關(guan) 部門和地方製定了係列政策文件，形成了具有中國特色的家庭醫生簽約服務製度體(ti) 係。

　　二是家庭醫生簽約服務平台不斷完善。城鄉(xiang) 基層醫療衛生服務體(ti) 係建設得到加強，已基本實現村村有衛生室、鄉(xiang) 鄉(xiang) 有衛生院、每個(ge) 街道都有1所社區衛生服務中心，群眾(zhong) 可就近獲得醫療衛生服務。

　　三是家庭醫生服務能力得到加強。各地大力加強“5+3”全科醫師規範化培訓和“3+2”助理全科醫生培養(yang) ，實施農(nong) 村定向免費醫學生項目，開展全科醫師特崗計劃試點，推進鄉(xiang) 村全科執業(ye) 助理醫師考試，推行醫師多點執業(ye) ，有效充實了家庭醫生隊伍。

　　四是群眾(zhong) 獲得感得到提升。在家庭醫生簽約服務工作開展比較好的地區，城鄉(xiang) 居民就診下沉效果逐步顯現，健康管理效益逐步提升，“家庭醫生朋友”的概念和“貼心人”服務模式深入人心。

　　劉利群指出，2017年家庭醫生簽約服務工作目標是：在全國85%以上的地市開展家庭醫生簽約服務工作，人群覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，力爭(zheng) 實現貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋。推進家庭醫生簽約服務工作，重點要解決(jue) 好“兩(liang) 個(ge) 積極性”問題。

　　一是要調動群眾(zhong) 參與(yu) 簽約服務的積極性。鼓勵各地結合實際，為(wei) 簽約居民提供預約門診、優(you) 先轉診、慢病長處方、家庭護理、健康管理等差異化服務措施。在醫保方麵，通過提高報銷比例、連續計算起付線等醫保優(you) 惠措施，引導居民主動簽約。同時，要不斷改善基層服務條件，加強基層與(yu) 醫院的上下聯動，讓簽約居民就近享有優(you) 質醫療服務。

　　二是要調動醫務人員開展簽約服務的積極性。完善績效工資製度，允許醫療衛生機構突破現行事業(ye) 單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於(yu) 人員獎勵，充分發揮績效分配製度的正向引導作用。在編製、人員聘用、在崗培訓、評獎推優(you) 、職稱晉升等方麵重點向承擔簽約服務工作的人員傾(qing) 斜，為(wei) 家庭醫生創造良好的發展環境。