文章

養老服務業亟待加快供給側結構性改革

發稿時間:2022-05-01 22:22:05   來源:中國經濟時報  

  “全國養(yang) 老院服務質量建設專(zhuan) 項行動動員部署會(hui) 議的召開,意味著國家6部委的聯合行動全麵展開。“對於(yu) 養(yang) 老服務業(ye) 發展來講,要破解床位‘空置率’問題,出路正是減少無效供給、擴大有效供給和補短板。

  “全國養(yang) 老院服務質量建設專(zhuan) 項行動動員部署會(hui) 議的召開,意味著國家6部委的聯合行動全麵展開。對於(yu) 行業(ye) 來講,正是加快優(you) 化結構、增加有效供給、解決(jue) ‘空置’問題的好時機。”在研讀了民政部部長黃樹賢在動員部署會(hui) 議上的講話之後,中國社會(hui) 福利與(yu) 養(yang) 老服務協會(hui) 醫養(yang) 結合分會(hui) 會(hui) 長卓永嶽近日在接受中國經濟時報記者采訪時表示。

  怪相:養(yang) 老床位空置率呈上升趨勢

  國家統計局2016年統計公報顯示,截至2016年底全國60周歲及以上的老年人口比上年增加886萬(wan) ,達到2.31億(yi) ,占人口比重為(wei) 16.7%。其中65周歲及以上老年人口增加了617萬(wan) ,達到1.50億(yi) ,占總人口比重也從(cong) 10.5%上升到10.8%。

  隨著人均期望壽命進一步提升,老齡化加劇不僅(jin) 體(ti) 現在總量上,還體(ti) 現在高齡人口比重的增加。對此,卓永嶽認為(wei) ,“從(cong) 總體(ti) 需求看,中國目前的養(yang) 老床位應該還有不小的缺口。”

  卓永嶽引用民政部、國家統計局的數據給記者算了一筆賬:截至2016年年底,全國經許可登記的養(yang) 老院共計有2.8萬(wan) 家,床位數為(wei) 680萬(wan) 張,比2015年增加10.2萬(wan) 張。按照2016年底60周歲及以上的老年人口基數2.3086億(yi) 計算,每千名老年人擁有的養(yang) 老床位數為(wei) 29.5張,這比2015年30.3張的數字還略有下降。

  他表示,國家《民政事業(ye) 發展第十三個(ge) 五年規劃》要求到2020年每千名老年人口擁有養(yang) 老床位數達到35至40張。即使按照保守估計的2.42億(yi) 老年人口基數預計,2020年中國養(yang) 老床位需求數量也將達到847萬(wan) 至968萬(wan) 張。

  但一個(ge) 近年來廣受關(guan) 注的 “怪相”卻是,在一些養(yang) 老服務機構“一床難求”的同時,養(yang) 老床位空置率卻呈現上升趨勢。據民政部調查,“十一五”期末(2010年)約為(wei) 21%,“十二五”期間的2014年上升至48%,“十二五”期末的2015年則超過了50%。

  緣由:多因素導致“宏觀不足”與(yu) “微觀過剩”並存

  這種“宏觀不足”與(yu) “微觀過剩”並存的怪相究竟是怎麽(me) 形成的?卓永嶽認為(wei) ,既有正常的“產(chan) 能釋放周期”因素,也有供給與(yu) 需求錯配的原因。

  首先是“產(chan) 能釋放周期”因素:2013年9月6日,國務院發布《關(guan) 於(yu) 加快發展養(yang) 老服務業(ye) 的若幹意見》——這是中國養(yang) 老服務業(ye) 加速發展的一個(ge) 標誌性文件,極大地促進了社會(hui) 力量進入養(yang) 老服務業(ye) 。養(yang) 老服務機構紛紛依托規模化、連鎖化做大做強。數據顯示,2014年一季度全國養(yang) 老床位數量為(wei) 584萬(wan) 張,2016年底與(yu) 之相比增長了16.44%。

  但是床位隻是養(yang) 老服務機構的基本硬件條件,真正發揮其為(wei) 老年人服務的作用還需要專(zhuan) 業(ye) 的團隊以及各種配套的軟硬件條件,同時還需要時間的積累。在經營管理狀況良好的情況下,500張床位左右的養(yang) 老服務機構入住率超過80%一般需要3年,床位超過1000張的大型機構則需要5年左右。

  另外,人力資源匱乏也掣肘了養(yang) 老床位“產(chan) 能”的釋放。民政部估計全國僅(jin) 養(yang) 老護理員缺口就達1000萬(wan) 名。同時隨著醫養(yang) 結合成為(wei) 養(yang) 老服務業(ye) 的主流,全科醫生、康複師、心理谘詢師、營養(yang) 師等各類專(zhuan) 業(ye) 人才也變得更加“搶手”。

  卓永嶽分析,除了上述“產(chan) 能釋放周期”,供需錯配也不容忽視:其一,醫養(yang) 結合應該是包括老年人保健-預防-治療-康複-護理-安寧療護的綜合性、連續性服務體(ti) 係,但是目前具備這一完整體(ti) 係的養(yang) 老服務機構並不多,特別是能夠專(zhuan) 業(ye) 、規範地提供失能失智照護、安寧療護等服務的機構更加缺乏。其二,和醫療係統推行“分級診療”相類似,養(yang) 老服務也需要分級、分區、分類布局,但是目前老年醫療衛生服務機構、康複醫院、殘疾人專(zhuan) 業(ye) 康複機構、護理院等機構數量有限且地區分布不均,這也導致了“一床難求”和“過剩空置”並存。其三,養(yang) 老服務業(ye) 是一個(ge) 要求投資者和經營者 “耐得住寂寞”的低利潤甚至微利行業(ye) ,近年來不少上市公司、房地產(chan) 商紛紛將養(yang) 老服務業(ye) 當成新“奶酪”大舉(ju) 進入,主要目標市場也定位在高收費、高利潤的“中高端人群”。以賺快錢為(wei) 目標的“一哄而上”自然會(hui) 導致供大於(yu) 求。其四,養(yang) 老地產(chan) 和“候鳥式養(yang) 老”相結合的旅居養(yang) 老近年來發展較快,但近期而言多數中國老年人不會(hui) 遠離故土安享晚年。

  “對於(yu) 養(yang) 老服務業(ye) 發展來講,要破解床位‘空置率’問題,出路正是減少無效供給、擴大有效供給和補短板。”卓永嶽說。

友情鏈接: