昨日，國家衛生計生委主任李斌，副主任王培安和副主任、國務院醫改辦主任王賀勝就“‘十三五’開局之年衛生計生改革發展”的相關(guan) 問題回答中外記者的提問。新華社發

　　昨日上午10時45分，十二屆全國人大五次會(hui) 議新聞中心在梅地亞(ya) 中心多功能廳舉(ju) 行記者會(hui) ，邀請國家衛生計生委主任李斌，副主任王培安和副主任、國務院醫改辦主任王賀勝就“‘十三五’開局之年衛生計生改革發展”相關(guan) 問題回答中外記者的提問。國家衛計委主任李斌透露，今年衛計委將在全國貧困地區，特別是對農(nong) 村持卡登記在冊(ce) 的貧困人口，加大大病保險工作力度，“凡是患大病的，都可以享受大病保險報銷”。

　　對患大病人群給予特殊照顧

　　盡管大病醫保已經實施多年，但群眾(zhong) 看病貴，因病致貧、因病返貧現象仍出現，大病醫保是否真的能保得了大病?“可以說是應保盡保，效果明顯。”國家衛計委主任李斌說，下一步將取消農(nong) 村貧困人口在縣域內(nei) 普通門診的起付線，在基本醫保普惠的基礎上再精準施策，對患大病的人群給予特殊照顧。通過大病保險的實施，部分家庭患大病的負擔明顯減輕。

　　衛計委2012年開始啟動試點大病保險，已經全麵推開。去年大病保險已覆蓋超過10億(yi) 城鄉(xiang) 居民，當年累計賠付資金超過300億(yi) 元。目前，全國大病患者住院費用實際報銷比例平均達70%左右。李斌說，隨著基本醫保籌資水平提高，將在確保基本醫保報銷比例不降低的基礎上，增加大病保險籌資，使得大病保險受益人數、受益程度有新的提高。具體(ti) 包括三方麵：第一，降低起付線。取消農(nong) 村貧困人口在縣域內(nei) 普通門診的起付線，貧困人口在縣域內(nei) 住院實行先診療後付費，出院的時候，隻要交自己應負擔的部分就可以。第二，將增加便利性。健全基本醫保、大病保險、醫療救助、商業(ye) 保險、應急救助“一條龍”“一站式”服務，方便群眾(zhong) 。第三，提高精準性。做好農(nong) 村貧困人口大病專(zhuan) 項救助工作。今年主要新集中在九種大病，對農(nong) 村的因病致貧戶、因病致貧的人員進行集中救治。“這是我國現有水平上的一個(ge) 好辦法，築牢全民醫保底線，最大限度解決(jue) 群眾(zhong) 因大病致貧返貧問題”。

　　增加服務構建生育友好環境

　　去年年初開始實施全麵二孩政策，成效如何?國家衛計委副主任王培安用兩(liang) 句話概括當前二孩生育情況：成效初顯，完全符合預判。

　　截至去年12月底，全國住院分娩的嬰兒(er) 活產(chan) 數是1846萬(wan) 。實際生育的小孩數量大於(yu) 這個(ge) 數字，因為(wei) 住院分娩率達到99%。“這個(ge) 數字是2000年以來我國出生規模最大的一年”，王培安說，該數據比“十二五”期間年均出生人口數增加140萬(wan) 。去年的總和生育率達1.7%，而新世紀以來總和生育率一直在1.5%-1.6%之間徘徊，“數據說明全麵二孩政策實施的效果是相當明顯、相當樂(le) 觀的”。

　　全麵二孩政策實施之前，衛計委利用多種模型測算比較顯示，符合生二孩目標人群是9000萬(wan) 。受年齡、健康以及不願意或不能生等多種原因影響，目標人群裏能生小孩的隻有28%。同時，“十三五”時期全麵二孩政策的影響下，每年出生人口規模將在1700萬(wan) -1900萬(wan) 之間波動，“生育形勢完全符合預判”。在王培安看來，相比人口數量，更應關(guan) 注的是人口素質，同時要特別關(guan) 注人口的結構問題。

　　如何讓群眾(zhong) 願意生孩子?王培安說，一段時間以來，衛計委會(hui) 同發展改革、教育、交通、旅遊、總工會(hui) 、婦聯等部門強化婦幼保健服務供給，合理規劃產(chan) 科、兒(er) 科、教育等資源，推動建設標準化的母嬰設施，保障女性的就業(ye) 權益。未來衛計委將推動各地完善延長產(chan) 假、設立陪產(chan) 假等製度，增加惠民利民服務措施。將會(hui) 同相關(guan) 部門進一步健全完善稅收、社會(hui) 保障、住房、就業(ye) 等政策，優(you) 先配置婦幼保健、托幼、學前和中小學教育等公共服務資源，構建生育友好社會(hui) 環境。關(guan) 於(yu) 三歲以下托幼資源短缺問題，總構想是國家做好規劃，做好政策研究，製定政策和標準，依法監管，動員各方麵力量興(xing) 辦、建設托幼設施。

　　采寫(xie) ：南都記者 葛倩 發自北京