藥品須回歸治病救人的根本屬性
發稿時間:2017-02-20 13:29:32 來源:光明日報 作者:傅鴻鵬
日前,國務院辦公廳印發《關(guan) 於(yu) 進一步改革完善藥品生產(chan) 流通使用政策的若幹意見》(以下簡稱《意見》),首次對我國藥品領域改革進行全麵部署。《意見》以滿足群眾(zhong) 用藥需求為(wei) 導向,供給側(ce) 和需求側(ce) 同時發力,從(cong) 生產(chan) 、流通、需求三方麵共同理順利益協調機製,這將促使藥品回歸治病救人的本質屬性,推動醫藥產(chan) 業(ye) 走向健康可持續發展道路,加快健康中國目標的實現。
藥品是一種特殊的商品,直接關(guan) 係人民群眾(zhong) 身體(ti) 健康和生命安全,世界各國無不把藥品保障作為(wei) 體(ti) 現政府職能的關(guan) 鍵工作嚴(yan) 格落實。同時,藥品可以帶來巨大的工業(ye) 產(chan) 值和經濟效益,因此深受政府重視。長期以來,醫藥產(chan) 業(ye) 首要目標是治病救人還是創造產(chan) 值,在不同地方文件中存在不同表述。改革開放過程中,部分地區單純地把藥廠作為(wei) 拉動經濟的手段,大量低水平企業(ye) 重複上馬,嚴(yan) 重影響患者用藥安全。《意見》要求以滿足群眾(zhong) 用藥需求作為(wei) 改革出發點,首次明確了我國藥品治病救人的基本屬性。
在藥品生產(chan) 、流通、使用等一係列生命周期過程中,每一環節都存在大量利益分配和逐利行為(wei) 。一個(ge) 環節管理不當,就會(hui) 大幅度削弱藥物政策保障功能。《意見》通過加強質量安全監管、保障藥品供應、整治違法行為(wei) 、降低藥品價(jia) 格、促進合理用藥等改革措施,調整利益驅動機製,為(wei) 藥品回歸治病救人提供了全麵保障。尤其是《意見》從(cong) 供給側(ce) 和需求側(ce) 同步實施,使得醫療機構成為(wei) 藥品使用方而非銷售方,讓醫療機構、醫藥企業(ye) 、醫保機構三方競爭(zheng) 博弈,首次在我國藥品市場上確立了對等的交易主體(ti) ,為(wei) 健全藥品市場格局,解決(jue) 醫藥領域亂(luan) 象邁出了最為(wei) 關(guan) 鍵的一步。
藥品回歸治病本源目標並不意味著放棄其經濟屬性。製藥產(chan) 業(ye) 發展與(yu) 提高健康保障並不衝(chong) 突,核心是建立科學的醫藥創新標準。要把臨(lin) 床療效改進和成本降低作為(wei) 創新的根本標準,以有效協調產(chan) 業(ye) 目標和健康目標,這是所有製藥強國產(chan) 業(ye) 發展的必經之路。《意見》通過嚴(yan) 格上市審評審批,突出新藥臨(lin) 床價(jia) 值、加快臨(lin) 床急需藥品審批、以保障特殊用藥需求為(wei) 目的分類審批等措施,圍繞治病救人統一了藥品產(chan) 業(ye) 目標和健康目標。《意見》同樣對生產(chan) 流通企業(ye) 做大做強進行了係列部署,促使企業(ye) 不斷提高生產(chan) 效率和創新能力,使企業(ye) 發展成為(wei) 進一步滿足患者需求的強大動力。
在具體(ti) 措施上,《意見》統籌了藥品生產(chan) 、流通和使用三個(ge) 環節改革,覆蓋了政策措施、組織體(ti) 係、資源配備三方麵內(nei) 容,基本形成係統完整的藥品領域改革框架,這是我國藥物政策發展進程中的一大突破,也為(wei) 進一步統籌建立國家藥物政策整體(ti) 框架打下了基礎。它的實施,必將有力促進我國醫藥產(chan) 業(ye) 發展,全麵提高患者用藥保障水平,有效推進健康中國建設。
(作者:傅鴻鵬,係國家衛計委衛生發展研究中心研究員)
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